リハビリテーションに関する疑義解釈など Q＆A検索
過去の疑義解釈に遡って検索できるデータベースを開発、公開しました。現在は平成28年度〜令和4年度（最新）のリハビリテーションに関連する疑義解釈が登録されており、今後は徐々に登録を増やす予定です。開発の参考にしたく、お気付きの点があればお気軽にご連絡下さい。
検索結果：11件
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- 通知日：令和4年03月31日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）、回復期リハビリテーション病棟入院料、緩和ケア病棟入院料
問2-6 ＤＰＣ対象病院において、回復期リハビリテーション病棟入院料又は緩和ケア病棟入院料を算定する一般病棟に入院している者のうち、当該入院料の算定対象外となる患者については包括評価の対象となるのか。
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- 通知日：平成30年03月30日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）
（問２－６） ＤＰＣ対象病院において、回復期リハビリテーション病棟入院料又は緩和ケア病棟入院料を算定する一般病棟に入院しているが、当該入院料の算定対象外となる患者については包括評価の対象となるのか。
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- 通知日：平成30年03月30日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）
（問４－２） 外泊した日数は包括評価に係る入院期間に算入するのか。
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- 通知日：平成30年03月30日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）
（問４－３） 入院日Ⅲを超えた日以降に、医科点数表に基づき算定する場合、入院基本料はどの入院料を算定すればよいのか。
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- 通知日：平成30年03月30日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）
（問４－４） ＤＰＣ算定の対象となる病床から「地域包括ケア入院医療管理料」を算定する病室に転室した場合は、どのように算定するのか。
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- 通知日：平成30年03月30日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）
（問４－５） ４月１日から新規にＤＰＣ対象病院となる場合、改定前の４月１日以前から入院している患者が４月以降に退院（入院Ａ）し、その後同一傷病により７日以内に再入院した場合（入院Ｂ）、入院Ａおよび入院Ｂはどのように算定するのか。
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- 通知日：平成30年03月30日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）
（問５－９） ＤＰＣ対象病院において、入院している患者が包括評価の対象外である場合、データ提出加算は算定することができるか。
（例１）医科点数表算定コードに該当し、入院初日から退院日まで医科点数表で算定した場合
（例２）入院日Ⅲを超えて医科点数表により算定することになった場合 -
- 通知日：平成30年03月30日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）
（問５－10） ①ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象）→②ＤＰＣ算定病棟以外の病棟→③ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象外）と転棟した事例について、③の退院時にデータ提出加算を算定することはできるのか。また、②ＤＰＣ算定病棟以外の病棟に入院している期間中に今回の診療報酬改定を経た場合、③ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象外）の退院時にデータ提出加算を算定することはできるのか。
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- 通知日：平成30年03月30日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）、早期離床リハビリテーション加算
（問７－６） ＤＰＣ病院において、「Ａ３０１特定集中治療室管理料の注４の早期離床・リハビリテーション加算は算定できるか。
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- 通知日：平成30年03月30日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）
（問12－１） 「ＤＰＣ導入の影響評価に係る調査」の提出について、提出方法不備、提出期限超過・未到着及び媒体内容不備等があった場合でも「Ａ２４５データ提出加算」を算定することができるのか。
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- 通知日：平成30年03月30日
- カテゴリー： 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）
（問12－３） データ提出に遅延等が認められたため、１か月「データ提出加算」を算定できなくなった場合、当該１か月の診療分はどのように算定するのか。
| 質問内容 |
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| 問2-6 ＤＰＣ対象病院において、回復期リハビリテーション病棟入院料又は緩和ケア病棟入院料を算定する一般病棟に入院している者のうち、当該入院料の算定対象外となる患者については包括評価の対象となるのか。 |
| 回答内容 |
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(答) 入院している病棟（床）で判断するため、包括評価の対象とならない。 |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 令和4年03月31日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）、回復期リハビリテーション病棟入院料、緩和ケア病棟入院料 |
| 質問内容 |
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| （問２－６） ＤＰＣ対象病院において、回復期リハビリテーション病棟入院料又は緩和ケア病棟入院料を算定する一般病棟に入院しているが、当該入院料の算定対象外となる患者については包括評価の対象となるのか。 |
| 回答内容 |
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（答） 入院している病棟（床）で判断するため、包括評価の対象とならない。 |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 平成30年03月30日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ） |
| 質問内容 |
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| （問４－２） 外泊した日数は包括評価に係る入院期間に算入するのか。 |
| 回答内容 |
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（答） そのとおり。 |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 平成30年03月30日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ） |
| 質問内容 |
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| （問４－３） 入院日Ⅲを超えた日以降に、医科点数表に基づき算定する場合、入院基本料はどの入院料を算定すればよいのか。 |
| 回答内容 |
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（答） 医療機関が当該病棟について届出を行っている入院基本料を算定する。 |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 平成30年03月30日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ） |
| 質問内容 |
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| （問４－４） ＤＰＣ算定の対象となる病床から「地域包括ケア入院医療管理料」を算定する病室に転室した場合は、どのように算定するのか。 |
| 回答内容 |
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（答） 転室前に算定していた診断群分類区分によって、当該診断群分類区分における入院日Ⅲまでの期間は診断群分類点数表により算定すること。（この期間は地域包括ケア入院医療管理料は算定できない。）また、入院日Ⅲを超えた日以降は、地域包括ケア入院医療管理料を算定すること。 |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 平成30年03月30日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ） |
| 質問内容 |
|---|
| （問４－５） ４月１日から新規にＤＰＣ対象病院となる場合、改定前の４月１日以前から入院している患者が４月以降に退院（入院Ａ）し、その後同一傷病により７日以内に再入院した場合（入院Ｂ）、入院Ａおよび入院Ｂはどのように算定するのか。 |
| 回答内容 |
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（答） 入院Ａについては医科点数表により算定する。また、入院Ｂについては、診断群分類点数表によって算定することとし、起算日は当該再入院した日とする。 |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 平成30年03月30日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ） |
| 質問内容 |
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| （問５－９） ＤＰＣ対象病院において、入院している患者が包括評価の対象外である場合、データ提出加算は算定することができるか。 （例１）医科点数表算定コードに該当し、入院初日から退院日まで医科点数表で算定した場合 （例２）入院日Ⅲを超えて医科点数表により算定することになった場合 |
| 回答内容 |
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（答） 「一連」の入院において診断群分類点数表で算定する期間がある場合、機能評価係数Ⅰで評価されているため算定することができない。ただし、診断群分類点数表で算定した期間が１日もなければ、退院日にデータ提出加算を算定することができる。（例１は算定可、例２は算定不可） |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 平成30年03月30日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ） |
| 質問内容 |
|---|
| （問５－10） ①ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象）→②ＤＰＣ算定病棟以外の病棟→③ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象外）と転棟した事例について、③の退院時にデータ提出加算を算定することはできるのか。また、②ＤＰＣ算定病棟以外の病棟に入院している期間中に今回の診療報酬改定を経た場合、③ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象外）の退院時にデータ提出加算を算定することはできるのか。 |
| 回答内容 |
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（答） いずれの場合も、①ＤＰＣ算定病床（包括評価の対象）において機能評価係数Ⅰの「データ提出加算」で既に評価されているため、算定することができない。 |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 平成30年03月30日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ） |
| 質問内容 |
|---|
| （問７－６） ＤＰＣ病院において、「Ａ３０１特定集中治療室管理料の注４の早期離床・リハビリテーション加算は算定できるか。 |
| 回答内容 |
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（答） 算定できる。 |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 平成30年03月30日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ）、早期離床リハビリテーション加算 |
| 質問内容 |
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| （問12－１） 「ＤＰＣ導入の影響評価に係る調査」の提出について、提出方法不備、提出期限超過・未到着及び媒体内容不備等があった場合でも「Ａ２４５データ提出加算」を算定することができるのか。 |
| 回答内容 |
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（答） 「ＤＰＣ導入の影響評価に係る調査」の提出（データの再照会に係る提出も含む。）で提出方法不備、提出期限超過、未到着及び媒体内容不備等があった場合は、データ提出月の翌々月の１か月分については「Ａ２４５データ提出加算」は算定できない。 |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 平成30年03月30日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ） |
| 質問内容 |
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| （問12－３） データ提出に遅延等が認められたため、１か月「データ提出加算」を算定できなくなった場合、当該１か月の診療分はどのように算定するのか。 |
| 回答内容 |
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（答） 包括評価対象分については、当該月診療分のデータ提出加算に係る機能評価係数Ⅰを医療機関別係数に合算せずに算定すること。また、包括評価対象外の患者については、当該月の診療分において、医科点数表に基づき、退院時に「Ａ２４５データ提出加算」を算定することができない。 |
| 出典元 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1） |
| 通知日 |
| 平成30年03月30日 |
| カテゴリー |
| 医科診療報酬点数表関係（ＤＰＣ） |
