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カテゴリ:制度・診療報酬(平成30年以降)
閲覧数:3582 2019年11月30日 [更新] 修正 削除 不適切申告
権限がありません
修正履歴
1:あいおん更新日:2019年11月30日 07時22分
基本的に書式の規定がないものは各事業所ごとの自由です。
ただし内容があまりに薄かったり、誰が書いたかわからない、判子だけのものなどは適時調査で指摘を受けることがあります。
ご相談の案件は規定のない書式のため問題ないと思います。むしろ運営ルール等の内部の問題になると思われます。
内容が薄くなることに医師は納得するのか、書き込みにタイムラグが出来るので提出スピードが遅くなるのは業務に支障を来さないかなど、よく話しあって改善されていけば良いと思います。
私のところはその都度の評価内容をカルテに書き込んで医師が確認しています。見解は会ったときに医師やチームスタッフから求められたら説明しています。計画書作成時に大体説明しているので頻回な質問はありませんけど。
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