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手関節の背屈・掌屈制限に対する機能解剖学的評価と治療~関節特性から可動域の制限因子を見極める~ 講師:山本昌樹先生
※受講後2週間アーカイブ配信あり/見逃し配信あり
「どこが制限しているのか、触っても分からない」
「ストレッチしても、翌週には元の角度に戻ってしまう」
「角度は出ているのに、箸も書字も改善につながらない」
その行き詰まりの多くは、手関節を一つの関節として捉えていることにあります。カギは、橈骨・尺骨と8個の手根骨がつくる関節複合体として評価するという視点です。
本セミナーでは、山本昌樹先生が、手関節の背屈制限と掌屈制限について、機能解剖学的な特徴から制限因子を見極める評価と治療を、PT・OTに解説します。
■ なぜ改善しないのか(臨床の落とし穴)
・「手首が硬いのは前腕の筋が硬いからだ」 … 筋の伸張性は制限因子の一つにすぎません。骨・関節包・筋腱のどれが動きを止めているのかを切り分けないまま伸ばし続けると、原因ではなく結果を治療している状態が続きます。
・「背屈は背屈、掌屈は掌屈で診ればよい」 … 背屈と掌屈は、同じ手根骨の動きを逆方向から見たものです。片方向だけの評価では、制限が可動域の終端で起きているのか全域で起きているのかを判別できません。
・「角度が出れば動作もできるようになる」 … ドアノブを回す、箸で口へ運ぶといった動作は、手関節の角度に前腕回内外と手指の運動が重なって初めて成立します。生活動作から逆算した目標設定がなければ、角度の改善が患者さんの実感につながりません。
■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる
✅ 橈骨・尺骨と8個の手根骨がつくる関節複合体として、背屈・掌屈制限が生じる仕組みを説明できるようになる
✅ 背屈と掌屈それぞれで、骨・関節包・筋腱のどれが止めているのかを見極める評価の順序が整理される
✅ 骨・関節包・筋腱のどこを狙うかを選び、制限因子に合わせた治療を明日から実践できるようになる
✅ ドアノブ・箸・マウス操作という生活動作から逆算した目標設定で、可動域の改善を患者さんの実感につなげられる
■ 当日のプログラム
(1) 手関節の解剖学的・機能解剖学的特徴
橈骨・尺骨と8個の手根骨がつくる関節複合体の構造と運動を整理します。
(2) 手関節の背屈制限の特徴
ドアノブ・荷物の取っ手・マウス操作を制約する背屈制限の成り立ちを捉えます。
(3) 背屈制限因子を見極める評価
骨・関節包・筋腱のどれが動きを止めているのかを切り分ける順序を示します。
(4) 背屈制限に対する治療
見極めた制限因子ごとに、狙う組織と治療の手順を実演します。
(5) 手関節の掌屈制限の特徴
食べ物を口へ運ぶ、摘まんだ物を操作する動作の制約を、背屈と対比して整理します。
(6) 掌屈制限因子を見極める評価
掌屈に特有の制限因子を見分ける触診と運動の見方を扱います。
(7) 掌屈制限に対する治療
評価結果から治療を選ぶ流れを、巧緻動作への橋渡しまで示します。
■ よくある質問
Q. PT・OT以外の職種でも役立ちますか?
A. 手関節の機能解剖に基づく評価と治療の考え方を扱うため、職種を問わず臨床に応用いただけます。
Q. 当日参加できない場合はどうなりますか?
A. 見逃し配信(復習用動画)をご用意しています。ライブに参加できなくてもご視聴・お申込みいただけます。視聴期間はご購入日から2週間です。
Q. 返金保証はありますか?
A. 受講料返金保証があります。ライブ受講は開催日より1週間以内、アーカイブ受講はご購入より1週間以内が対象です(詳細は下記をご確認ください)。
■ 講師紹介
山本昌樹 先生
医療法人社団健将会 帝都メディカルクリニック 西新井駅前院 副院長
<略歴>
1994年 平成医療専門学院 理学療法学科 卒業。JA長野厚生連リハビリテーションセンター鹿教湯病院、市立伊勢総合病院、トライデントスポーツ医療看護専門学校 理学療法学科 副学科長、特定医療法人誠仁会 大久保病院 明石スポーツ整形・関節外科センター センター長補佐・リハビリテーション科顧問を経て、2022年10月より現職。
<所属学会・社会活動>
整形外科リハビリテーション学会(副代表理事・事務局長・学会誌編集委員長/神戸支部顧問/大阪支部顧問)/日本理学療法士協会/日本肩関節学会/日本肘関節学会/日本整形外科超音波学会/日本膝関節学会/日本臨床スポーツ医学会/信州・明石・湘南・東京の各運動器リハビリテーション研究会 顧問/第33回整形外科リハビリテーション学会学術集会 大会長(2025年9月)
<資格>
理学療法士(1994年・第22751号)/日本理学療法士協会 運動器理学療法専門理学療法士(2010年)/日本理学療法士協会 スポーツ理学療法専門理学療法士(2010年)/整形外科リハビリテーション学会 特別上級指導員(AAA)(2011年)
<主な編著書>
・理学療法評価学 障害別・関節別評価のポイントと実際 Ⅲ.関節の評価 肘関節.市橋則明(編):文光堂,358-370,2016.分担執筆
・山本昌樹:肘関節周囲の脂肪体:拘縮および疼痛と脂肪体の動態について.整形外科リハビリテーション学会誌 16:13-18,2014
・山本昌樹:運動療法に必要な肘関節の解剖学.整形外科リハビリテーション学会誌 13:37-41,2012
<受賞・実績>
・山本昌樹,立原久義:上腕筋停止部の腱・腱膜複合体構造について ―肘関節拘縮との関連性―.第28回日本肘関節学会学術集会.2016
・山本昌樹ほか:上腕筋は3頭である ―肘関節屈曲作用および支配神経に関する発生学的考察―.第50回日本理学療法学術大会.2015
・山本昌樹ほか:橈骨神経障害による肘外側部痛を呈した一症例.第11回日本運動器理学療法学会学術大会.2023
ーーーーーーーーーー
■ 充実のアフターフォロー
・復習用動画(見逃し配信)をご用意しています(ご購入日から2週間視聴可能)。
・講義資料は事前にダウンロードいただけます。
■ 開催概要
・形式:Zoomを用いたWEBライブセミナー(見逃し配信あり/ご購入日から2週間視聴可能)
・日時:2026年11月15日(日)9:00〜16:00(途中1時間の昼休憩)
・対象:理学療法士(PT)・作業療法士(OT)※経験年数不問
・参加費:10,000円(税込)
※受講には無料のメルマガ会員登録が必要です(お申し込み後、主催者にて代理登録いたします)
※Zoom参加URLは入金確認後にご案内します
■ WEB受講について
・本セミナーはZoomを使用したWEBライブセミナーです。
・当日参加が難しい場合でも、見逃し配信(復習用動画)でご視聴いただけます。
・見逃し配信はご購入日から2週間、何度でもご視聴いただけます。
・セミナー中に通信トラブル等で開始が遅れた場合は、遅れた時間分を延長して実施予定です。
■ メルマガ登録について
・本セミナーの受講にはメルマガ会員登録が必要です。
・お申し込み後、主催者によりメルマガへ代理登録されます。
・配信解除はメルマガ内から可能ですが、受講にはメルマガ登録が必要です。
■ キャンセル規定
・開催7日前まで:キャンセル料 0%
・開催7日前から4日前まで:キャンセル料 50%
・開催3日前から当日:キャンセル料 100%
■ 受講料返金保証について
・内容にご納得いただけない場合、受講料の返金保証があります。
・対象は、ライブ受講が開催日より1週間以内、アーカイブ受講がご購入より1週間以内です。
・決済手数料・返金手数料は受講者負担となります。
■ その他の注意事項
・参加URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・講義の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
・安定したインターネット環境でご参加ください。
・領収書はPeatixのマイチケット等から発行できます。インボイス番号が必要な場合は、主催者指定の方法で申請してください。
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研修会詳細
お問い合わせ・お申し込み
申し込み方法はHPで詳細をご覧になってください。
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