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【※期間限定見逃し配信】脳卒中片麻痺の歩行動作分析と治療戦略〜ロッカー機能から読み解く、正常・片麻痺歩行の決定的な違い〜 講師:長田悠路先生
※8/26非公開
「歩容の崩れは見えるのに、どこから手をつける順番が決まらない」
「体幹を治療しても、歩き方が変わらない」
「分回しや反張膝を、原因まで遡って説明できない」
その行き詰まりの多くは、立脚期と遊脚期を切り離して見ていることにあります。カギは、ロッカー機能から膝・股関節・体幹へと、観察の順序を固定する視点です。
本セミナーでは、長田悠路先生が、脳卒中片麻痺の歩行をロッカー機能から膝・股・体幹の順に読み解き、相ごとの治療戦略の組み立て方を、三次元動作解析のデータをもとにPT・OTに解説します。
■ なぜ改善しないのか(臨床の落とし穴)
・「体幹が崩れているから歩容が悪い」 … 体幹の代償は、足部から上がってきた運動連鎖の結果であることが少なくありません。ロッカー機能・膝・股関節・体幹の順に観察することで、原因と結果を取り違えずに済みます。
・「遊脚期の引っかかりは遊脚期の問題だ」 … つま先接地で反張膝になれば、遊脚前期に膝が屈曲せず伸展パターンのまま振り出され、引っかかります。立脚期と遊脚期は互いに影響し合うため、遊脚期だけを練習しても動作は変わりません。
・「麻痺側から歩かせるのがいつでも正解だ」 … 麻痺側を先行肢にすると一歩目離地時の安定性は上がりますが、骨盤を引き上げるため非対称性はむしろ増悪することが報告されています。安定性と対称性はトレードオフです。
■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる
✅ 片麻痺歩行の異常を立脚期と遊脚期のつながりから整理し、患者・後輩に説明できるようになる
✅ ヒール・アンクル・フォアフットの、どのロッカーが破綻しているかを切り分けて評価できるようになる
✅ 翌日の臨床で、足・膝・股・体幹という観察順序を固定して介入の優先順位を決められるようになる
✅ どちらの足から歩き出すかを、安定性と対称性のトレードオフから根拠を持って選べるようになる
■ 受講者の声
(PT・4年目/満足度10/10)
悩み:学生時代から独学でバイオメカニクスに取り組んできたが、難しくて学習が進まずにいた。
変化:「今後ともご指導よろしくお願いします」と、学習を継続する意思をあらためて示していただいた。
(PT・11年目/満足度10/10)
悩み:膨大なデータ解析と論文化を要する、難しい分野だと感じていた。
変化:「未来のセラピストたちの道しるべのためにも」と、研究に裏づけられた講義そのものを評価いただいた。
■ 当日のプログラム
(1) 片麻痺患者の異常歩行:立脚期と遊脚期の関係
バックニー・分回し・引っかかりなど代表的な異常を、まず立脚期矢状面の問題から整理します。
(2) 矢状面の歩行分析:ロッカー機能と振り子運動
ヒール・アンクル・フォアフットの3つのロッカーが、重心の動きをどう滑らかにするかを見ます。
(3) 相ごとの着眼点:IC・LR・TSt・PSw・ISw
荷重応答期の衝撃吸収を中心に、それぞれの相で何をチェックすべきかを絞り込みます。
(4) 前額面の歩行分析:中殿筋と左右の重心移動
中殿筋の活動によって、重心を反対側の下肢へ加速できているかを確認します。
(5) データフォームを用いた歩行分析(演習)
O.G.I.G/HGAFのデータフォームを使い、観察したものを言語化する手順を実際に進めます。
(6) 立位から始まる歩行:予測的姿勢制御と逆応答
動き出す前の準備的な筋活動を、圧中心の逆応答から評価して治療につなげます。
(7) どちらの足から歩き始めるか
麻痺側先行と非麻痺側先行で、安定性と非対称性がどう変わるかを計測データから比較します。
(8) 座位から始まる歩行(STW)への接続
起立と歩行開始が連続する場面で、先行肢の選択がどう影響するかを扱います。
■ よくある質問
Q. PT以外の職種でも役立ちますか?
A. OTの方にも応用いただける評価・介入の考え方を扱います。移乗や歩行介助の場面に関わる職種の方にも役立ちます。
Q. アーカイブの視聴期間はどのくらいですか?
A. ご購入日から1ヶ月、期間内であれば何度でもご視聴いただけます。
Q. 返金保証はありますか?
A. 受講料返金保証があります。アーカイブ受講はご購入より1週間以内が対象です(詳細は下記をご確認ください)。
■ 講師紹介
長田悠路 先生
徳島文理大学保健福祉学部理学療法学科准教授
<略歴>
・2006年 川崎医療福祉大学 医療技術学部 リハビリテーション学科 卒業
・2006年~2015年 特定医療法人社団三光会誠愛リハビリテーション病院勤務
・2012年 ボバース上級者コース修了
・2012年 O.G.I.G(Observational Gait Instructor Group)Advanced class修了
・2015年~2018年 農協共済中伊豆リハビリテーションセンター勤務
・2019年 国際医療福祉大学大学院保健医療学専攻福祉援助工学分野 博士(保健医療学)取得
・2018年 徳島文理大学 保健福祉学部理学療法学科 講師 ・2023年 同大学 准教授
<所属学会>
[要確認:所属学会]
<主な編著書>
・2021年 バランス障害リハビリテーション(共著),メジカルビュー社
・2021年 脳卒中片麻痺の基本動作分析(単著),メジカルビュー社 脳卒中片麻痺の基本動作分析−バイオメカニクスから考える動作パターン分類と治療法の選択
ーーーーーーーーーー
■ 充実のアフターフォロー
・アーカイブ配信は、ご購入日から1ヶ月、何度でもご視聴いただけます。
・講義資料は事前にダウンロードいただけます。
■ 開催概要
・形式:アーカイブ配信(実施した講義の収録動画をご視聴いただきます/ご購入日から1ヶ月視聴可能)
・申込締切:2026年8月26日(水)23:59
・対象:理学療法士(PT)・作業療法士(OT)※経験年数不問
・参加費:5,000円(税込)
※受講には無料のメルマガ会員登録が必要です(お申し込み後、主催者にて代理登録いたします)
※視聴用URLはご入金確認後にご案内します
■ WEB受講について
・本セミナーは、実施した講義を収録したアーカイブ配信です。開催日時の指定はありません。
・お好きな時間に、ご購入日から1ヶ月、何度でもご視聴いただけます。
・安定したインターネット環境でご視聴ください。
■ メルマガ登録について
・本セミナーの受講にはメルマガ会員登録が必要です。
・お申し込み後、主催者によりメルマガへ代理登録されます。
・配信解除はメルマガ内から可能ですが、受講にはメルマガ登録が必要です。
■ 受講料返金保証について
・内容にご納得いただけない場合、受講料の返金保証があります。
・対象は、ご購入より1週間以内です。
・決済手数料・返金手数料は受講者負担となります。
■ その他の注意事項
・視聴URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・講義の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
・安定したインターネット環境でご参加ください。
・領収書の発行方法は、お申込みいただいたサービスの案内をご確認ください。インボイス番号が必要な場合は、主催者指定の方法で申請してください。
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研修会詳細
お問い合わせ・お申し込み
申し込み方法はHPで詳細をご覧になってください。
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