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カテゴリ:制度・診療報酬(平成28年)
閲覧数:11256 2016年03月15日 [更新] 修正 削除 不適切申告
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7:mu更新日:2016年03月15日 09時55分
ぬめ様、1様
個人的な意見で、PTが足・OTが手という考えには疑問がありますが、実際は1様の言われるようにハンドセラピーはOTという印象はありますね。PTがハンドを行うことも当たり前だと思いますが。
物理療法をしていいか否かで考えれば、身体部位は関係なく、その物理療法が筋や皮下組織にあたえる身体的影響を理解しているかどうかによると思います。
そう考えると、看護師・准看護師はOKでOTはダメという点も疑問です。
監査や指導でひっかかったことがありませんし、詳細な制度が見当たりませんので、各病院で解釈していいようにも思えます(当院ではリハ助手さんへの指導や勉強会を必要に応じ行っています)。
5:mr.T更新日:2016年03月09日 21時54分
mu様
医療行為は医療行為だと思いますが,
単純に多くの人の解釈としては,
点数を請求しているかどうかなのかなと思っています.
もちろんPTOT法に,PTは物理療法...と書いてありますが,OTにはないです.
そもそも手がOTと思っている方がいることが問題なので...
PTがする分には理学療法の一手技としてということになると思いますが
OTが作業療法をする際は,包括ですし理学療法は名称独占...
医師もPTとOTの違いわからないし...ということになるのでしょうか?
准看護師は,医師の指示の下で整形外科的処置として全く問題はないと思いますが,
やはり無資格の助手さんには点数を請求できる要素が何もありません.
実際,指導を受けたり,監査に入られたところは聞きませんが,
医療職として問題にしないといけないのではないでしょうか?
古いところでは鍼灸師がいるところを多く見ましたが
経営者の都合のいい拡大解釈の結果助手さんとなってきたのではないでしょうか.
4:1更新日:2016年03月09日 12時54分
医師の指示の下に医療行為として物理療法を行う資格者としては理学療法士か看護師が適切だと思います。
作業療法士は、手の領域のみで可能ぐらいがグレーゾーンと感じます。
あと医療類似行為としては、柔道整復師や鍼灸師が医師の指示なしで電気治療を行えますね(施術所)
3:mu更新日:2016年03月08日 15時29分
ぬめ 様
OTやナースが行う場合はどうでしょうか?
ちなみに当院ではリハ助手(無資格1名・准看護師1名)がしています。
kg数の変更や部位の追加はもちろんドクターの指示ですが。
看護助手がしている病院もあると思いますが、どこまでの資格なら大丈夫なのでしょうか?
2:しまちゃん更新日:2016年03月08日 11時35分
ぬめさんコメント有難うございます。
消炎も医療行為・・・その通りだと思います。
消炎も立派なPTの仕事ですよね。
1:mr.T更新日:2016年03月05日 11時50分
厳密にいうなら助手のみの消炎ダメだと思います.
料金を請求する以上,消炎も医療行為です.
認識されている通り,機械まで誘導,セッティングまでが本来は妥当ではないでしょうか?
それをチェックしてスイッチは医療従事者.
漢字圏の中でも日本を除いてPTは物理治療師だと思います.
ただ,実施者の記載は消炎のみの場合ない,
理学療法をした際も物療の点数も包括だから請求しない等
これがあいまいなまま暗黙の了解になっているのではないでしょうか?
ちゃんと理学療法を提供しているみなしPTも見たことはありません.
消炎も立派なPTの仕事だと思っています.
みすみすそれを捨てていることは問題だと思っています.
ちなみにいくつかの国のPTを見ましたが,物療もPTがしていました.
そしてアシスタントには資格が必要で短大で取得していました.
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