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カテゴリ:制度・診療報酬(平成28年)
閲覧数:4792 2016年03月24日 [更新] 修正 削除 不適切申告
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1:とも更新日:2016年03月24日 03時30分
二分脊椎の方でも、水頭症を合併しておられる方等は多様な捉え方があると思いますが、
当院では、二分脊椎は脳血管の
イ 急性発症した中枢神経疾患又はその手術後の患者とは、脳膿瘍、脊髄損傷、脊髄腫瘍、脳腫瘍摘出術などの開頭術後、てんかん重積発作等のものをいう。
の脊髄損傷に当たるものと考えて脳血管で算定しております。
また、
キ リハビリテーションを要する状態であって、一定程度以上の基本動作能力、応用動作能力、言語聴覚能力の低下及び日常生活能力の低下を来している患者とは、脳性麻痺等 に伴う先天性の発達障害等の患者であって、治療開始時のFIM115以下、BI85以下 の状態等のものをいう。
の項目の「先天性の発達障害」にも該当するので、BIの低い方は脳血管で算定可能と考えております。
ただし、発症日は誕生日となるので、180日を越えた場合の基準について明確に記す必要があります。
また、運動器の
ア 急性発症した運動器疾患又はその手術後の患者とは、上・下肢の複合損傷(骨、筋・ 腱・靭帯、神経、血管のうち3種類以上の複合損傷)、脊椎損傷による四肢麻痺(1肢 以上)、体幹・上・下肢の外傷・骨折、切断・離断(義肢)、運動器の悪性腫瘍等のも のをいう。
にも該当すると思いますので、算定は可能と思います。しかし、当院では行なっておりませんので、これで大丈夫ですとは太鼓判を押すことはできません。
なお、障害児リハであったら確実に算定できますが、実施できる所がかなり限られていますね。
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