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2016年07月07日: 投稿者：ゆとり

地域包括ケア病棟　単位数について

当院では11月より地域包括ケア病棟（50床）を開設しようと考えています。
上記50床患者様に対して、一日2単位以上が必要となると考えていいのでしょうか？
50床であれば、満床と考え50×2単位＝100単位は一日最低でも必要となるのでしょうか？
医者から50床の中からリハビリ処方箋が出された方のみ一日2単位以上のリハビリを実施すれば良いのでしょうか？
例　10名のリハオーダー　　　10×2単位＝20単位

現在、PT4名　OT1名　ST1名　全病床数150床　地域包括ケア病棟以外からでもリハビリオーダーはあります。（一般病棟）急性期～慢性期　
上記のようにリハビリスタッフが少ない病院でも地域包括ケア（50床）は可能なんでしょうか？

閲覧数：8105 2016年07月11日 [更新] 修正削除不適切申告

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7：toorisugari更新日:2016年07月11日 14時27分

休日は日数にカウントされますが、体調不良等で主治医より中止の指示が出ている間は日数からは除いて良いようですよ。参考までに・・・

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6：ゆとり更新日:2016年07月10日 15時04分

>5 への返信

シェルビーさんありがとうございます。
50床の中から本当に必要となる患者様をケア病棟に入る前に見極めてから転棟するようにして、リハビリのオーダーを制限しようと思います。

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5：FZ400更新日:2016年07月09日 08時46分

医者から50床の中からリハビリ処方箋が出された方のみ一日2単位以上のリハビリを実施すれば良いのでしょうか？

→運営に関しては皆様のコメントとおり平均2単位以上です。
　日曜日含むリハビリが無い日もカウントされます。
　必要な方にはPT・OT・ST依頼で単位確保出来ると良いと思います。
　
リハビリスタッフが少ない病院でも地域包括ケア（50床）は可能なんでしょうか？

→要はリハビリを必要とする患者様に適切で必要なサービスが出来るかどうかと思います。
　回復期病棟と同様なほど提供している病院もあれば、専従PTのみ配属で看護師と病棟ADLを10～15分程度を朝・昼・夕こまめに実施している病院さんもあります。

当院も開設し1年が経ちました。まだまだ手探りで協会主催の研修会にも参加させて頂いています。参考になればと思います。

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4：ゆとり更新日:2016年07月08日 12時39分

>1 への返信

ギャラクシー様ありがとうございます。
当院は現在土日祝が休みなので、余裕をもって単位数を増やすのであれば、休み事態を考え直さないと難しいですね。
ご指摘ありがとうございます。

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3：ゆとり更新日:2016年07月08日 12時37分

>2 への返信

kumi様ありがとうございます。
オーダーが出た方のみ計算されるんですね。勘違いをしていました。ありがとうございます！
７割となると、現在のリハスタッフでは難しいですね。医者、看護師と相談をリハオーダーを調整しながら運営していくしかないですね。

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2：kumi更新日:2016年07月08日 12時23分

50床のうち、リハビリを行う方に関して、2単位なので、オーダーがあった方だけリハを行えばいいと思います。何箇所か個人的に聞いたところによると、大体7割くらいの方にリハを提供している、というところが多かった印象はあります。

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1：ギャラクシー更新日:2016年07月08日 09時31分

50床とはなかなか大きく始動しますね。リハを実施する患者には2単位以上の実績がルールです。これは、月単位ということです。いわゆる、30日間毎日2単位して60単位必要です。
ですので、仮にリハを２０日間しか行わないなら　２×２０で４０単位となり、２単位クリアできません。最低でも一日３単位実施する必要があります。３×２０で６０単位となり。ぎりぎり２単位以上の実績となります。

ですので、月末はちゃんと２単位以上実績がクリアできているか管理する必要があります。

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