理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が集うリハビリ情報サイト
カテゴリ:制度・診療報酬(平成28年)
閲覧数:6879 2013年04月24日 [更新] 修正 削除 不適切申告
権限がありません
修正履歴
4:万里更新日:2013年04月24日 13時50分
ptさん、cocoaさん、通りすがりさん、丁寧なご返答ありがとうございます。
周辺の病院スタッフにも伺いましたが、やはり呼吸では難しく、うまく書類を整えて廃用症候群で出しているとのことでした。
通りすがりさんのおっしゃる「正中切開開腹術」というイメージも勉強になりました。
開心術ならともかく、PCIでの短期退院する患者では廃用を取るのも難しそうです・・・。
2年を目処に心大血管施設基準申請を目指して動いていますが、それまでは事務局と相談しながら進めていきたいと思います。
ありがとうございました。
今後もよろしくお願いします。
3:通りすがり更新日:2013年04月23日 16時59分
術後であれば、開胸術適応とし廃用症候群介入は可能だと思います。
ただしFIM等の条件クリアが必須です。
呼吸器リハの適応は困難かと思います。
呼吸器リハの術前・術後のイメージが正中切開回復術をベースに
しているらしいです。
基本的には地域の厚生局への質問が望ましいかと思います。
2:cocoa更新日:2013年04月21日 12時59分
以前はこのような場合でも廃用症候群で取れていたところが多かったと思います。
ただ、近年どこの都道府県をみても、つまらない言い分をつけての返戻が目立っているようなので、4年前返戻がなかったからといって、現在廃用で返戻にならないかは、各都道府県ごとによって異なりそうです。
たぶん、社会保険事務局などに廃用で取れるかを問い合わせると「算定できません!」と言われそうです。理由として短期間にADLが85点以下またはBIで10点以上の低下を示していないから。と言われるのが落ちかと思います。
もっともらしい廃用の疾患があればもちろんいいのでしょうが、なければ既往で算定できそうなものを探すか、なければ運動器不安症になりそうなものがないか探すか、または、社会保険事務局に「呼吸器」でとれないかダメ元で聞いてみるかかなぁと当院の流れでは、そうなっています。
うちも心大血管で算定していないので、心不全の廃用の返戻がきてしまったりといろいろ大変です。
1:pt更新日:2013年04月16日 22時34分
当院は4年前から心大血管リハ算定開始しました。その前までは、心臓外科術後は廃用症候群で算定していましたよ。レセプト返戻は一件もありませんでした。
同カテゴリの質問
新着コメント2012年02月18日更新コメント:2件閲覧:5264回
どうなる?亜急性期入院医療管理料
2件5264回
新着コメント2012年05月28日更新コメント:4件閲覧:47722回
維持期リハビリは介護保険、13単位は平成26年まで
4件47722回
新着コメント2012年01月31日更新コメント:1件閲覧:10621回
外来リハ包括指示
1件10621回
新着コメント2012年02月18日更新コメント:3件閲覧:23831回
心大血管・呼吸器疾患の施設基準について
3件23831回
新着コメント2012年03月14日更新コメント:6件閲覧:10448回
リハビリテーション 早期リハビリテーション加算1について
6件10448回
新着コメント2012年02月24日更新コメント:5件閲覧:21772回
外来リハビリテーション診療料1及び外来リハビリテーション診療料2について
5件21772回
新着コメント2012年06月17日更新コメント:4件閲覧:13874回
訓練室で出来そうな新設生体検査
4件13874回
新着コメント2012年02月28日更新コメント:2件閲覧:11872回
在宅患者訪問リハビリテーション指導管理料の診察方法について
2件11872回
新着コメント2012年02月21日更新コメント:5件閲覧:41538回
リハビリテーション総合実施計画書
5件41538回
新着コメント2012年02月22日更新コメント:2件閲覧:4033回
亜急性期入院医療管理料の見直しについて
2件4033回
更新通知を設定しました
投稿タイトル:心臓手術の術前術後リハについて
本投稿にコメントがついた際には、登録アドレスにメールでお知らせします。
更新通知を解除しました
投稿タイトル:心臓手術の術前術後リハについて
本投稿にコメントがついた際の、登録アドレスへのメールでのお知らせを解除しました。
コメント待ち
新着コメント
情報提供
皆様からリハビテーションに関する情報を広く募集しております。こちらよりお寄せください。