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カテゴリ:制度・診療報酬(平成28年)
閲覧数:14619 2013年11月14日 [更新] 修正 削除 不適切申告
権限がありません
修正履歴
5:通りすがり更新日:2013年11月14日 13時47分
>4 への返信
あくまでも当院が受けた回答になりますが、
心臓リハビリテーションの施設基準に登録されていない職員は算定不可能。
算定するのであれば専任登録をするように・・・
ということでした。
どこまでが全国ルールかは不明なんですけど・・・すみません。
4:らて更新日:2013年11月11日 14時48分
>3 への返信
通りすがり様
御回答ありがとうございます。
心大血管リハビリ専従スタッフが2名出勤し、心大血管リハⅠを算定する人員要件を満たした状態で、回復期病棟専任スタッフも心大血管リハ患者を実施して算定することも不可能でしょうか。
もちろん、2名の専従スタッフもその時間は心大血管リハに従事している上でですが。
質問を重ねてしまいますが、御回答いただければ幸いです。
3:通りすがり更新日:2013年11月11日 13時27分
ちょっと解釈がことなっているのですが・・・
回復期専従者=回復期病棟入院患者のみ
疾患別区分専従者(運・呼・脳)=回復期・一般患者
(疾患別区分は兼務可能なため)
心臓リハ専従者=心臓リハ実施時間中は心臓のみ
(他職員が心リハ実施している場合も他疾患別区分は実施不可)
算定する際には登録が必要
(専従でなくても専任登録されているはずです。)
上記より、1つ目の質問
回復期専任職員(たぶん疾患別専任もしくは専従登録職員になるのでしょうか?)
が心臓リハを算定するのは不可能
(ただし、疾患別区分・心臓リハそれぞれ専任登録すれば算定可能)
2つ目の質問
心臓リハ専従職員が心臓リハ実施時間中に他区分を算定することは不可能です。
心臓リハ算定がまったく動いていない時間帯(職員毎でなく施設単位で)において
他疾患別区分を算定するのは問題ありません。
厚生局に施設基準届け出をだす際に算定方法含めて確認した際に得た回答です。ただし地域ルールもあるので、全ての地域に適応されているかはわかりません。
2:らて更新日:2013年11月11日 12時14分
>1 への返信
じむたろ様
御回答ありがとうございました。
①当該施設での心大血管リハの実施時間と、専従者の疾患別患者の実施時間が重ならないようにする
②心大血管と疾患別の時間帯が交互にならないように調節する
この2点を遵守すれば問題ないということでしょうか。
1:じむたろ更新日:2013年11月11日 10時39分
初めまして。心リハ施設基準Ⅰを取得し、専従として登録している者です。
質問者さまとは若干、職場環境が違うと思うのですがコメントさせていただきます。
回復期リハ病棟は専従スタッフで動かなければならないので、回復期リハとして専従登録をしているPTが回復期リハ患者さん以外の実施をしてはいけません。登録上の名前としては上げることが出来なくても回復期リハに登録をしていないスタッフ(専任)は空いている時間もしくは単位に余裕がある時、忙しい時のヘルプは可能だと解釈しています。
次に心リハ専従スタッフだからといって、他疾患の実施をしてはいけないわけではありません。ボクも心リハ患者さんとその他運動器や廃用の患者さんを担当しています。
当院は心臓リハビリ室が別にありますので、時間帯の区切りはないのですが、他疾患を行っている時間帯に心リハ患者さんの実施時間が重複しないようには調整をしています。心リハとして使用しているその部屋が他疾患の方と共有するもの(時間帯に応じて心リハのみ実施など)であれば、14:00~16:00以外で他疾患を実施することは可能です。要は心リハの時間と他疾患の実施時間が変に交互だったりせず、心リハの実施時間がひとまとまりだったら良いと解釈して記録をしています。心リハを初めて7年ですが、それらに対するしてきは一度もありませんでした。
以上、上手くまとまらず長文になりましたが、何かの参考になれば。
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