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2014年12月01日: 投稿者：zx

包括ケア病棟の入院述べ数について

地域包括ケア病棟の、「リハ単位数計算に関する入院延べ日数」について確認させてください。

アンケートの内容と目的についてですが、

当院では、入棟後しばらくしてからリハを開始した場合は、リハを開始する前の日数も分母に含めて計算してきました（なので30日）。
この掲示板内でも、「Ｒｈ施行者の入院延べ日数に関しては、入室後ＲＨ非実施日も含まれると回答がありました。」など、そのように考えている施設が多いのかなと思っていました。

　しかし、全日本病院協会の資料（厚生労働省保険局医療課に確認した結果とまで書いてある）のno.48やno.21を見ると、20日と考えられる記述がされています。

→入院日数の計算方法について、「直近３ヶ月における、該当病棟の入院延べ日数」の起算日はいつなのか？」の質問に対し、「「疾患別リハが開始された日」が起算日となる」と回答されています・・・

参考（全日本病院協会の資料）
http://www.ajha.or.jp/topics/jimukyoku/pdf/141007_5.pdf

包括ケア病棟でリハを行っている患者

地域包括ケア病棟に30日入院したAさん。最初は、リハを行わない患者として入院していました。しかし、入院11日目にリハの指示が出てリハを開始。結局、退院までの20日間リハを行いました。この場合。リハ平均単位を計算する際の入院延べ日数は何日ですか？

30日（リハをしていなかった期間も含まれる）（0%）
0件

20日（リハを開始した日から計算する）（100%）
60件

その他（0%）
0件

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閲覧数：7270 2014年12月01日 [更新] 修正削除不適切申告

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wes · Accepted Answer · 2014-12-01 17:07:38

疑義解釈資料（その９）

（問３）地域包括ケア病棟入院料等のリハビリテーションの基準に係る届出添付書
類（様式50の3）の②「直近3ヶ月間における上記患者における当該病室又は
病棟の入院延べ日数」の算出について、入院途中からリハビリテーションが
必要になった場合、リハビリテーションが必要なかった日数も含めて計算す
るのか。

（答）入院後、途中からリハビリテーションが必要になった場合には、リハビリテー
ションの提供を開始した日以降の日数を計算に用いることで差し支えない。

ですので回答は20日だと思います。