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【※期間限定見逃し配信】介助は卒業できる!|脳卒中片麻痺の介助を3方向に分け、手を離す基準を見極める〜膝折れ型・横流れ型・屈曲型・逆戻り型・失調型〜 講師:長田悠路先生
※8/26非公開
「介助量を減らす判断が、毎回ばらついてしまう」
「支えれば歩けるのに、離すと歩けない」
「引き継ぐたびに、介助の仕方が変わってしまう」
その行き詰まりの多くは、介助を「量」だけで考えていることにあります。カギは、鉛直・屈伸・左右のどの方向を支えているのかを決めてから手を当てる視点です。
本セミナーでは、長田悠路先生が、脳卒中片麻痺の介助を鉛直・屈伸・左右の3方向に分け、方向ごとの手の当て方と手を離す基準を、三次元動作解析のデータをもとにPT・OTに解説します。
■ なぜ改善しないのか(臨床の落とし穴)
・「支えるほど早く歩けるようになる」 … 過剰な支援は学習を妨げます。目標とする動きと実際の動きの誤差が消えると、患者が自分で修正する機会そのものが失われるためです。介助は多すぎても少なすぎても学習が起きないため、患者が自分で操作できる難易度まで課題を下げたうえで当てます。
・「介助は量の問題だ」 … 同じ介助量でも、鉛直・屈伸・左右のどの方向を支えるかで力学的な意味は変わります。方向を決めずに支えると代償を固定してしまうため、いま何を補っているのかを言葉にすることから始めます。
・「崩れ方が違ってもやることは同じだ」 … 膝折れ型は体重に見合った膝伸展の出力、逆戻り型は足関節の背屈可動域、失調型は動き出す前の姿勢筋緊張と、破綻している要素が型ごとに違います。型を見分けないまま同じ練習を重ねても、崩れ方は変わりません。
■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる
✅ 膝折れ・横流れ・屈曲・逆戻り・失調と、型ごとに破綻している要素を切り分けて練習の中身を選べるようになる
✅ 体幹の前傾や麻痺側への傾斜を角度の基準で捉え、危ない姿勢をその場で言葉にできるようになる
✅ 翌日の臨床で、鉛直・屈伸・左右のどの方向を支えるかを決めてから手を当てられるようになる
✅ 介助を外す条件を課題と判定で決め、見守りやライトタッチへ段階的に移せるようになる
■ 受講者の声
(PT・4年目/満足度10/10)
悩み:学生時代から独学でバイオメカニクスに取り組んできたが、難しくて学習が進まずにいた。
変化:「今後ともご指導よろしくお願いします」と、学習を継続する意思をあらためて示していただいた。
(PT・11年目/満足度10/10)
悩み:膨大なデータ解析と論文化を要する、難しい分野だと感じていた。
変化:「未来のセラピストたちの道しるべのためにも」と、研究に裏づけられた講義そのものを評価いただいた。
■ 当日のプログラム
(1) 膝折れ型:両下肢のつま先荷重とロッキング
過度な体幹屈曲がどう膝折れにつながるかを、圧中心と足部の位置関係から追います。
(2) 横流れ型:身体の傾きに対する反応の低下
後方重心で殿筋群にもたれかかる荷重が、側方への崩れに変わる過程を見ます。
(3) 屈曲型:下肢の過剰な挙上と骨盤後傾
振り出しを大きくするほど重心が後方に残る仕組みを、股関節角度と速度から確認します。
(4) 逆戻り型:アンクルロッカー機能の低下
背屈可動域の制限が下腿の前傾を止め、重心の前方移動を妨げる流れを扱います。
(5) 失調型:動き出す前の準備が整っていない
成功した歩行と崩れた歩行で、重心の高さと体幹の伸展がどう違ったかを比較します。
(6) 崩れた後の立て直し:ステップと重心の行き先
重心が向かおうとしている位置の推定から、ステップが要るかどうかを判断します。
(7) ステップが出る患者・出ない患者
倒れる速さ・杖の使用・麻痺側の違いから、個別の練習が要る対象を絞り込みます。
(8) 介助の3方向:鉛直・屈伸・左右
支える方向ごとに力学的な意味が違うことを整理し、手の当て方を分けていきます。
(9) 介助の卒業基準:いつ手を離すか
方向ごとに課題と判定を決め、見守りやライトタッチへ移す条件を扱います。
■ よくある質問
Q. PT以外の職種でも役立ちますか?
A. OTの方にも応用いただける評価・介入の考え方を扱います。移乗や歩行介助の場面に関わる職種の方にも役立ちます。
Q. アーカイブの視聴期間はどのくらいですか?
A. ご購入日から1ヶ月、期間内であれば何度でもご視聴いただけます。
Q. 返金保証はありますか?
A. 受講料返金保証があります。アーカイブ受講はご購入より1週間以内が対象です(詳細は下記をご確認ください)。
■ 講師紹介
長田悠路 先生
徳島文理大学保健福祉学部理学療法学科 准教授
<略歴>
・2006年 川崎医療福祉大学 医療技術学部 リハビリテーション学科 卒業
・2006年~2015年 特定医療法人社団三光会誠愛リハビリテーション病院勤務
・2012年 ボバース上級者コース修了
・2012年 O.G.I.G(Observational Gait Instructor Group)Advanced class修了
・2015年~2018年 農協共済中伊豆リハビリテーションセンター勤務
・2019年 国際医療福祉大学大学院保健医療学専攻福祉援助工学分野 博士(保健医療学)取得
・2018年 徳島文理大学 保健福祉学部理学療法学科 講師 ・2023年 同大学 准教授
<主な編著書>
・2021年 バランス障害リハビリテーション(共著),メジカルビュー社
・2021年 脳卒中片麻痺の基本動作分析(単著),メジカルビュー社 脳卒中片麻痺の基本動作分析−バイオメカニクスから考える動作パターン分類と治療法の選択
ーーーーーーーーーー
■ 充実のアフターフォロー
・アーカイブ配信は、ご購入日から1ヶ月、何度でもご視聴いただけます。
・講義資料はダウンロードいただけます。
■ 開催概要
・形式:アーカイブ配信(実施した講義の収録動画をご視聴いただきます/ご購入日から1ヶ月視聴可能)
・申込締切:8月26日(水)23:59
・対象:理学療法士(PT)・作業療法士(OT)※経験年数不問
・参加費:5,000円(税込)
※受講には無料のメルマガ会員登録が必要です(お申し込み後、主催者にて代理登録いたします)
※視聴用URLはご入金確認後にご案内します
■ WEB受講について
・本セミナーは、実施した講義を収録したアーカイブ配信です。開催日時の指定はありません。
・お好きな時間に、ご購入日から1ヶ月、何度でもご視聴いただけます。
・安定したインターネット環境でご視聴ください。
■ メルマガ登録について
・本セミナーの受講にはメルマガ会員登録が必要です。
・お申し込み後、主催者によりメルマガへ代理登録されます。
・配信解除はメルマガ内から可能ですが、受講にはメルマガ登録が必要です。
■ 受講料返金保証について
・内容にご納得いただけない場合、受講料の返金保証があります。
・対象は、ご購入より1週間以内です。
・決済手数料・返金手数料は受講者負担となります。
■ その他の注意事項
・視聴URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・講義の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
・安定したインターネット環境でご参加ください。
・領収書の発行方法は、お申込みいただいたサービスの案内をご確認ください。インボイス番号が必要な場合は、主催者指定の方法で申請してください。
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研修会詳細
お問い合わせ・お申し込み
申し込み方法はHPで詳細をご覧になってください。
HPからの問い合わせや申し込みへの返答が無かった場合は、迷惑フォルダを後確認ください。メールが届いてなかった場合は、なんらかのトラブルが考えられます。その場合には下記へご連絡ください。
sdream8@gmail.com
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