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カテゴリ:制度・診療報酬(平成28年)
閲覧数:8753 2016年07月26日 [更新] 修正 削除 不適切申告
権限がありません
修正履歴
5:zx更新日:2016年07月26日 11時18分
FIMの公式な研修会などを開催している人に聞いてみました。
・入棟前の状態は含まない
・入棟後から72時間以内の状況を入棟時点数として採用(退院時は退院前72時間)
との回答。
ですので、この質問の回答は3点でよいと考えます。
4:かいふくき更新日:2016年07月02日 22時42分
FIMは入棟して24時間以内の評価のため、今回の場合3点となります。入棟後、一度も入浴や階段評価をしていなければ、未評価となり1点となります。
3:まさとっと更新日:2016年06月15日 17時48分
「前の病棟が清拭で1点だったから初回は1点としよう」という安易な解釈ではなく、「しているADL」ですから。
入棟時に評価したとしたら、「入棟時」にしているADLでの評価は「清拭で1点」ではないでしょうか?
入棟日に回復期の職員と浴室で入浴、自助具などを準備で一部介助(3点)は時系列でいえば、入院後にできたADLではないでしょうか?
2:でぱす更新日:2016年06月14日 18時22分
当院では、最初に作成した総合実施計画書の上でのスコアとしております。
1:zx更新日:2016年06月13日 16時02分
意見が分かれますね。
アウトカム評価の点数は、結構大事な数字だと思うので、スッキリしておきたいです。このあたりの考え方について、皆様のご意見が聞けると喜びます。
以下は、個人的な見解というか、頭の中ですが・・・
・転院前の病院で全介助であっても、それは前の病院の退院時のFIMです。あくまでも回復期病棟に”入棟した時”の状態を評価するのですから、「前の病棟が清拭で1点だったから初回は1点としよう」は間違えているように思います
・しかし、入棟後に療法士や看護師が、自助具の選定や動作方法の指導を色々行って入浴できたのであれば、そこの指導や訓練がなかったらその介助量では入れなかったのだから、一部介助で出来たのは利得分というのも納得出来ます。
・では、入棟時の点数を考えると、自助具の選定や動作指導を行わなかったらどの位の介助が必要だったか?という推測でつけるのが正解?という思いも出てきます。
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