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閲覧数:18885 2020年03月05日 [更新] 修正 削除 不適切申告
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3:つばさ更新日:2020年03月05日 14時33分
私は訪問看護の経営をしている作業療法士です。
給料の高騰という表現が正しいとは思いませんが、在宅系(訪問リハビリや訪問看護)の数が増えているため今までと同じ給料では採用しづらいということはあります。
そのため、他よりも優遇しなければいけない状況だから高騰という表現であればわかります。
ランチさんがおっしゃっている人件費と法の改定で財務を圧迫しているかとの問いですが、間違いなく圧迫しています。ただ、それはセラピストに限った事ではなく看護師も同様です。月に1000単位セラピストが訪問していたら報酬の10単位減算になるだけで、月に10万の収入が減るわけですから年間で120万は圧迫します。
医療職の給料は他職種に比べて人件費の割合が高いです。セラピストに払う給料が見合っているか見合っていないかは、経営者として、上司として、同僚としてなどそれぞれの立場と観点から評価に大きな違いがあります。
ただ、見合ってないのであれば見合う様に育てていけばいいと思いますし、見合わない金額提示をしてしまった雇用主にも問題があると思います。
ちなみに東京都の訪問の時給は1800~2200円ぐらいが多い印象です。
訪問看護ステーションの設立にCTなどの機器は必要ありませんので、確かに施設投資の金額は抑えることはできます。ですが、それと人件費の関係はありません。そもそも雇用するにあたって、その人を雇うことで今後収益がどのくらい増加できるかを検討していきます。ただ、訪問に関しては人を1人雇うことで、数か月間はその雇用している人の分は赤字になります。それらを考慮しながら検討していきます。
また、ランチさんが入職祝い金とか設定していると記載していますが、それは儲けているからやれていることではないと知っておいてください。人材紹介会社を使ってセラピストを入職するといくら払うことになっているかなど、詳しいことを知っていたらこのようなセリフは出てきません。入職時に20万払うなんて安いもんです。だから、直接応募などでは祝い金があります。
これを踏まえて、人件費の高騰という表現もありかもしれませんね。
また、人件費も給与に記載されているだけが人件費ではないことは、ご存知だとと思います。スタッフの額面が仮に30万の40歳のスタッフにかかる人件費は会社としては約35万はかかっています。そのように目に見えない部分でも会社としては費用がかかっています。
結論としては、人件費や減算などで色々と困ることはあるけれども上手くご利用者の確保をしていくことでまだ在宅部門ではある程度の収益を上げていく事は可能だと思います。ただ、1人の看護師やセラピストが対応できるご利用者の枠組みに限りがあるため、小規模の事業所の運営・経営はなかなか難しいと思います。少しずつ枠組みを広げていかないとイレギュラーがあった時の対応が困難で閉鎖になる可能性もあると思いますし、実際に周りのステーションでいくつもありました。
2:ランチ更新日:2020年02月27日 18時26分
え?本当に経営されている方ですか?
訪問リハビリの人件費が高騰しているのですか?
リハビリの人件費と改定がステーションの財務を圧迫しているのですか?
いかにも訪問リハビリの療法士に支払う給与が見合ってない書き方をするので、腑に落ちないです。そもそも訪問リハビリの経営者なら療法士の社会的地位を維持向上させる立場であるのにもかかわらず、時給1500円ぐらいが妥当という魂胆でしょうか?
多分病院リハ職を基準に考えていると思いますが、病院と訪問看護ステーションの人件費率が明らかに違います。病院リハ職が年間で1200万円分の点数を取っても、貰える給料は35%程度。訪問看護ステーションなら60%程度です。マンション一室で始められる訪問看護ステーションの方はそれぐらい少ない施設設備投資でいくからです。別にCTやMRIのリースとか必要ないです。
さらに訪問リハ職はサービス業です。技術、知識のほかに営業力が必要です。サービスの質向上にも高い給料が必要ですし、経営上手い企業はリハ職を増やして儲けていますよ。まだ入職祝い金とか設定している求人があるのも、その証拠だと思います。
1:556更新日:2020年02月19日 13時39分
入職時期にもよりますが、以前は多かったですが、ここ1~2年以内の入職者は下がってきているようですね。
以前より離職率も上がっていること、収入は介入回数×○円等は聞いたことがあります。
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