108単位以上リハビリ診ることはダメなんでしょうか？それともグレーゾーンで可能でしょうか？

皆さまありがとうございます。皆さまの意見を参考にいろいろ考えさせていただきます。

108単位以降は介入を20分未満にして1単位として算定しなければよいかもしれません。記録は必要と思います。本当は人員補充するしかないと思います・・

ダメです。108超えたら法令違反です。算定できません。グレーゾーンの余地なんてありません。

老健での時間規定が部分的に無くなったので今はどうかはわかりませんが、10年くらい前だと老健でも週108単位は越さないように指導されました。法的に問題はなくとも、リハ内容にある程度の質を求めることと、セラピストの負担等を考慮すれば一定の制限・基準は必要だと思います。

病院に勤めるセラピストは上限週108単位が決まっていますが、介護業界のセラピストや訪問看護のセラピストにはそれがないのはなぜですかね？よくよく考えると不思議ですね。医者や看護師も月に診れる患者数に制限があるんですか？医療費を抑えるためにセラピストがないがしろにされてるんですかね？

これは管理職や役職側ではなく、過剰な労働を強いられている方の聞き方ですね。上から黒じゃなければ大丈夫なんだみたいなことを言われて説得されているのではないでしょうか。多少超えても考え方次第で問題ない等を平気で語る人いますし。

質問の意図はなんでしょうか？

算定しないのであれば3分とか5分とかでも問題ないので、大丈夫ですが、スレ主さんの書いた感じでは算定件数ですよね？それだったら、グレーゾーンは欠片も無いですよ。残念でしょうが諦めましょう。

各疾患別リハの留意事項に108単位を上限とすると明記されているので、グレーな余地は無いと思いますが？ただ算定可能なのが週108単位までなので、医師の指示さえあれば算定せずにリハビリテーションを実施する事は問題ありませんが、8時間労働で内1時間は休憩時間が必要なので、実働時間は7時間、送迎したり手を洗ったりトイレに行ったり、カルテを入力したり・・・頑張っても1日20単位ぐらいが限界じゃないですか？オーバーした分は全て時間外で行うというのであればいけそうですが、労基にひっかかりそうな気がします。また、適時調査の際に、オーバーする事を前提にした予定実績表を提出した時に「時間内におさまるように組みなさい」と注意を受けたこともあります。

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閲覧数：21746 2020年06月04日 [更新] 修正削除不適切申告

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9：新人セラピスト更新日:2020年06月04日 23時04分

皆さまありがとうございます。
皆さまの意見を参考にいろいろ考えさせていただきます。

返信するなるほど！そう思う4 違反申告
8：ハーラー更新日:2020年05月18日 16時29分

108単位以降は介入を20分未満にして1単位として算定しなければよいかもしれません。
記録は必要と思います。

本当は人員補充するしかないと思います・・

返信するなるほど！そう思う10 違反申告
7：にゃうー更新日:2020年05月18日 12時12分

ダメです。108超えたら法令違反です。算定できません。グレーゾーンの余地なんてありません。

返信するなるほど！そう思う7 違反申告
6：ぷよ更新日:2020年05月17日 12時26分

老健での時間規定が部分的に無くなったので今はどうかはわかりませんが、10年くらい前だと老健でも週108単位は越さないように指導されました。
法的に問題はなくとも、リハ内容にある程度の質を求めることと、セラピストの負担等を考慮すれば一定の制限・基準は必要だと思います。

返信するなるほど！そう思う9 違反申告
5：もず更新日:2020年05月17日 12時08分

病院に勤めるセラピストは上限週108単位が決まっていますが、介護業界のセラピストや訪問看護のセラピストにはそれがないのはなぜですかね？
よくよく考えると不思議ですね。
医者や看護師も月に診れる患者数に制限があるんですか？
医療費を抑えるためにセラピストがないがしろにされてるんですかね？

返信するなるほど！そう思う12 違反申告
4：あいおん更新日:2020年05月16日 21時11分

これは管理職や役職側ではなく、過剰な労働を強いられている方の聞き方ですね。
上から黒じゃなければ大丈夫なんだみたいなことを言われて説得されているのではないでしょうか。
多少超えても考え方次第で問題ない等を平気で語る人いますし。

返信するなるほど！そう思う22 違反申告
3：とおりすがり更新日:2020年05月16日 20時23分

質問の意図はなんでしょうか？

返信するなるほど！そう思う9 違反申告
2：PI更新日:2020年05月16日 09時39分

算定しないのであれば3分とか5分とかでも問題ないので、大丈夫ですが、スレ主さんの書いた感じでは算定件数ですよね？
それだったら、グレーゾーンは欠片も無いですよ。残念でしょうが諦めましょう。

返信するなるほど！そう思う13 違反申告
1：212更新日:2020年05月16日 09時11分

各疾患別リハの留意事項に108単位を上限とすると明記されているので、グレーな余地は無いと思いますが？
ただ算定可能なのが週108単位までなので、医師の指示さえあれば算定せずにリハビリテーションを実施する事は問題ありませんが、8時間労働で内1時間は休憩時間が必要なので、実働時間は7時間、送迎したり手を洗ったりトイレに行ったり、カルテを入力したり・・・頑張っても1日20単位ぐらいが限界じゃないですか？オーバーした分は全て時間外で行うというのであればいけそうですが、労基にひっかかりそうな気がします。また、適時調査の際に、オーバーする事を前提にした予定実績表を提出した時に「時間内におさまるように組みなさい」と注意を受けたこともあります。

返信するなるほど！そう思う26 違反申告

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