慢性期脳卒中患者に歩行促通を含む歩行訓練を4週間行なった。歩行速度やStride lengthなど多くの項目が有意に改善し、3動作歩行から2動作歩行に移行した。

回復期脳卒中患者でのランダム化比較試験です。促通反復療法が対照群より、麻痺も物品操作能力の改善も有意に大きく改善しました。改善幅はMICDを大きく超えています。

促通反復療法はランダム化比較試験において、FIM (ADL) の改善が下肢促通群では対照群より有意に大きく、上肢と手指促通群でも大きな改善だった。麻痺治療に拘るとADLが向上しないとの常識は過去のものとなりました。

健側立脚 (健側下肢でしっかり立っ) は安定した立位と麻痺側の楽な振り出しを実現します　（トウクリアランスと歩容の改善）。麻痺側荷重は反張膝と痙縮を強め、麻痺改善を阻害しますから、メリットはありません。

重度上肢麻痺へのランダム化比較試験です。神経筋電気刺激下の促通反復療法は従来型の治療より麻痺改善が有意に大きかった。

片麻痺歩患者は正常歩行は出来ませんが、何気なく正常歩行を指導していませんか？ 行速度は歩行促通 > 健側立脚 > 麻痺側荷重の順に速くなります。下肢装具の使用は常識です。