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閲覧数：15987 2017年08月16日 [更新] 修正 削除 不適切申告

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  • 1：更新日:2017年08月11日 17時30分

    2017-08-16 13:47:55

    ナースが測るかセラピストが測るかの問題ですか？それとも、測るべき患者とそうでない患者の違いについてですか？

    返信する なるほど！そう思う2 違反申告

  • 2：更新日:2017年08月11日 17時49分

    2017-08-16 13:47:55

    コメントありがとうございます。
    看護とリハのどちらが測定するのかと、リハが測定するなら患者によって測る、測らないを別けているかをお願いいたします。

    返信する なるほど！そう思う2 違反申告

  • 3：更新日:2017年08月11日 19時33分

    2017-08-16 13:47:55

    >2 への返信

    入院患者に対する個別訓練の可否判断は、ナースにして頂かないと、何かとややこしいことになります。あと、訓練前に実施する、訓練に付随する前準備が、個別訓練の時間に含めることが適切か否かの議論にも突入しそうなので、当院では、訓練前にセラピストが血圧を測定することはありません。リハビリテーション指示において、訓練中の血圧のモニタリングが要求されている場合には、セラピストが測定する必要があると思いますが、当院では、心リハをしておらず、そこまで厳密な指示が出たことが無いので、あまり血圧計を操作する機会もありません。さとり様の施設では、なぜそんなにナースが忙しいのでしょうか？

    返信する なるほど！そう思う3 違反申告

  • 4：更新日:2017年08月11日 21時36分

    2017-08-16 13:47:55

    >3 への返信
    お返事ありがとうございます。
    看護が忙しいというより、面倒という理由が一番だと思います。(あくまで私の考えですが、)
    教えて頂いてありがとうございます。

    返信する なるほど！そう思う4 違反申告

  • 5：更新日:2017年08月15日 13時30分

    2017-08-16 13:47:55

    その日、リハビリを実施しても問題ないか・・・？

    状態を確認する、また看護師には患者の状態を毎日確認する義務がありますので
    どのような患者さまでも、血圧測定は必要となるかと思います。
    また整形疾患の患者さまでも既往等によりバイタル指示がある方も
    いらっしゃいますので一概に必要ないとも言えないかと思います。

    当院では原則、看護師が朝血圧測定等バイタル確認を行いますが、
    リハビリの勤務時間を考えると、看護師さんが全員のバイタル確認を
    終えるまで待つことはできません。

    そこで看護部との協議の結果、リハビリ朝いちばんに介入する患者さまの
    バイタルについてはリハビリにて測定し電子カルテ内に記載する。という
    形をとらせてもらっています。

    患者の病態、状態、医師の指示等により必要性なのか、看護師さんの測定
    を手伝うのか、リハビリ業務をスムーズに進めるための協力なのか・・・
    見かたによってさまざまかと思いますので、しっかりと看護部と協議され
    （言いなりになる必要はないと思いますが・・・）体制を検討されてはいかがでしょうか？

    返信する なるほど！そう思う2 違反申告

  • 6：更新日:2017年08月16日 13時37分

    2017-08-16 13:47:55

    でも、基本的に実習の際に血圧測れ。とバイザーが言っていた病院や施設ありませんでしたかね？

    私は、リスクマネージメントをやっていたことあるのですが、ナースどうこう、そういうナースは何かあった時に責任をなすりつけるので、測っておいた方がよいのでは？

    その測れって言ったバイザー等は、患者さんももちろんですが、何かあった時に自分の身を守るための１つの材料として測っておいたほうがよい。と思っているバイザーもいると思いますよ。
    本当に何かあった時には、ドクターにリハビリ前のバイタルは？と聞かれることがあります。その時にナースが・・・と話していて責任を投げてしまっては患者さんもいい思いしないかと思います。
    で、難しい話になって、最悪裁判になると測ってなくてリスク管理をしていなかったあなたにも過失が出てしまいます。測っていれば、基本的には医師の指示となる場合が多いので守られます。
    医療職である以上、世の中ではリスク管理は行うのは当たり前の世界なので、私が後輩に伝えるなら、自分を守るためにやめろといわれない限りはやっておいた方が無難ですよ。
    ただ・・・個人的なリハとすれば、やらなくても・・・と思います。

    こちらも・・・ただ・・・先輩としては・・・何かあった時のために、患者さんと自分を守るために、やっておいた方がよいです。
    裁判になったら必ず負けてしまい、あなたは職や家族を失う可能性がありますから・・・

    返信する なるほど！そう思う2 違反申告

  • 7：更新日:2017年08月16日 13時46分

    2017-08-16 13:47:55

    >5 への返信

    ご回答ありがとうございます。

    返信する なるほど！そう思う2 違反申告

  • 8：更新日:2017年08月16日 13時47分

    2017-08-16 13:47:55

    >6 への返信

    ご回答ありがとうございます。

    返信する なるほど！そう思う3 違反申告

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