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2018年03月08日: 投稿者：やむいも

維持期・生活期のリハビリテーションに係る見直しについて

平成30年度診療報酬改定の概要（医科１）のｐ101によると

http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000115977_1.pdf

維持期・生活期のリハビリに係る見直しの項目について
要介護・要支援被保険者に対する維持期・生活期の疾患別リハビリテーション料について、経過措置を１年間に限り延長。（平成 31年4月以降、要介護・要支援被保険者等に対する疾患別リハビリテーション料の算定を認めない取扱い）とのみあります。
28年度の診療報酬改定時には、要介護認定者等の維持機期の疾患別リハビリについては、「入院中の患者以外の患者については、原則として平成30年４月１日以降は「注４」の対象とはならないものとする。」とあります。
今回示された、1年間の経過措置については、入院中か否かについて記載された資料をみたこともないので、入院中の方についても、平成31年4月以降は、算定不可という扱いなのでしょうか？単に、入院中以外という言葉の記載がないのか、それとも・・・。
ご存知の方がおりましたら、ご教授ください。
よろしくお願いいたします。

閲覧数：4540 2018年03月19日 [更新] 修正削除不適切申告

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PI · Answer 1 · 2018-03-19 09:25:00

私も同様の懸念をしております。この書き方はあわよくば一緒に禁止してやろうという流れだと思います。
こう書いておけばギリギリに解釈通知でなんとでも出来ますからね。
こういうやり方は辞めて欲しいものです。

療養の人 · Answer 2 · 2018-03-19 09:25:00

答えになっておりませんが…
療養病棟の入院者（要介護被保険者）については、リハが継続不可になる？と、懸念しているところです。
入院の患者は今後も可能という部分の根拠は、前回改定時の資料では、添付した資料のP31－35あたりに示されていましたが、今回改定でもその流れのままと捉えて良いと思いますか？
今回の改定についての答申や発表資料の中からは、入院中の患者の維持期リハはH31.4以降も算定可能という根拠を見つけ出せずにいます。勉強不足ですみません。

http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12404000-Hokenkyoku-Iryouka/0000105860.pdf