2013-10-30 21:21:34

セラピストの人間性では？
→きつい一言ですね？
ただ最近は、セラピストが運営しているデイサービスも多く
利用者が流れている地域もあるのも事実です。
介護保険は、ケアマネが絡むのもありケアマネからの影響もかなりあると思います。
個の技術も大切ですが事業所として何ができるのか考えて行くことも必要だと思ってます。

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2013-10-30 21:21:34

はじめまして。

老健勤務のOTです。
勤務先の近くにも最近デイサービスが多く出来ています。

しかし、利用者は減らないですよ。

逆に新規デイサービスに行ってもらい、知り合った利用者を連れてきてくれるパターンが多いです。
リハ特化型デイサービスと言いながら内容は・・・、というところが多いようです。

自分のリハビリ技術・センスを信じ、自分自身を売り込めばいいのでは・・・。

加え、結局はセラピストの人間性ではないでしょうか？

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2013-10-30 21:21:34

やはり、リハビリといえば、セラピストがするもの、個別リハをしないといけないという傾向が強いように思います。私のところは、平均40名に対して2.5名のセラピストで対応してます。やはり、個別リハは、たらい回し状態でこれで良いのかと思いながら行ってます。しかし、コスト的に考え仕方ない部分もあります。そう考えるとリハビリの意味をセラピストが行う個別リハに限局せず、それ以外の関わりに重点を当てることも必要と考えます。でも、ケアマネには、理解しにくいのかな？そうなると単価の安いデイサービスがいいんですかね?

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2013-10-30 21:21:34

うちの場合はクリニック併設のケアですが、同じような悩みを抱えた時期がありました。試行錯誤して解決策としてはセラピストの人数を増やしてどこよりも個別に特化することで各事業所のケアマネにリハに力を入れているイメージが付き、紹介が増えるようになりました。定員３５に対して３人のセラピストを配置しているので時間に余裕が出来ましたし、病棟や訪問を行っているので一人は兼務の形をとり、人件費を稼いでいます。

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2013-10-30 21:21:34

ご返答ありがとうございます。
やはり、株式会社にはできない医療法人の強みを出して行く事そうだなと思います。しかし、通リハは、やはり、短時間型が今後の進む道なのかと思っていますが1ー2時間であれば、個別リハ複数回算定可ですが、3ー4時間であれば1回しか個別リハ算定できずそれ以外の時間の過ごし方が大切かなと思ってます。

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2013-10-30 21:21:34

通所介護は急増しておりますが、通所リハビリはさほど増えていません。
通所リハビリは医療機関や老健などの併設されていることが条件であり、単独で運営できるデイサービスとは大きなアドバンテージがあると思います。
通所リハビリと通所介護の差別化が問われています。
また、通所リハビリでは個別機能訓練加算があり、20分単位でのセラピストの直接的な介入ができますが、通所介護では点数が設定されていません。

また、通所リハビリは理学療法士等のリハビリ専門職の配置が必須ですが、通所介護の場合は「リハビリ特化」をうたっていても、実際にはリハビリ専門職がいない、（＊機能訓練指導員は理学療法士でなくても良いので）場合が多いのが現状です。


また、通所リハビリは病院や診療所、老健との連携がしやすいなどもアドバンテージに思います。

通所介護の急増により、競争激化したことは事実です。
よりリハビリに特化し、その差別化を図ることが一番に思いますが、連携体制の強化、広報の強化、接遇、サービスの質の向上などはどの事業でも共通する事項ですが、ただ、リハビリを強化すれば良いということではなく、選ばれるサービスを提供するための工夫が必要に思います。

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2013-10-30 21:21:34

結局のところはセラピストの腕（技量）なのではないでしょうか？
Aというデイケアとリハビリに特化したBというデイサービスが近所にあって、やってることと結果がそんなに変わらないのであれば、より回数多く通えるBを選択すると思います。リハビリに特化したBにわざわざ通うということは、ただの暇つぶしではないと思うので、例えば「週に1回でもAのセラピストに治療されると1週間を楽に過ごせる」と思って頂ければAを選択するのではないでしょうか。
なんて偉そうなことを言ってますが、どちらもリハビリがメインになる訳ですから、より質を上げる（引き出しを多く持つ）こと以外に方法はないのではないかと思いますよ。
もちろんスタッフの対応が良い、食事が美味しいなどの要素も大切だとは思いますが…

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