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2024年02月03日: 投稿者：理学療法士さん

作業療法士の割合が少ないのに、処方箋が多く困っている

当院では、地域包括ケア病棟、急性期病棟があり、医師よりリハビリが処方される場合、PT・OTがセットになって処方されることが多いです。PTに比べ、OTの人員は半分程度なので、OTの担当数が多く、患者さんを回ることに限界が来てます。人員募集も検討していますが、増員までの間や他の施設の対応を教えて頂きたいです。
（FIM○点以上は介入終了。病前ADLと現ADLが同じであれば介入終了などあればお願いします。）

閲覧数：2415 2024年02月07日 [更新] 修正削除不適切申告

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アシュ · Answer 1 · 2024-02-07 10:26:21

４への返信
業務負担に関してですが、①決められた入院の場合は評価のために他セラピストよりも１単位減らして振り分けておく、②緊急入院の場合はその日の後輩指導が入っているスタッフ（後輩指導のための単位を予め２～３単位入れている）が評価する、③１～３年目までのスタッフは５年目以上のスタッフと一緒に評価をすること、という仕組みになっていました。
参考程度にどうぞ。

理学療法士さん · Answer 2 · 2024-02-07 10:26:21

3 への返信
コメントありがとうございます。
病前ADLの把握を早期にし、現ADLの評価を全て理学療法士がするのは、理学療法士の業務負担が大きくなりそうですが、その流れが定着しているのであれば、良い方法かもしれませんね。
一つの案として、提示してみます、
ありがとうございます♪

アシュ · Answer 3 · 2024-02-07 10:26:21

当院では入院時のADLを理学療法士が評価して、作業療法士の介入の必要性が高い場合、チームリーダー経由で主治医に報告。転入2日目から作業療法士の処方箋を追加してもらっています。そのため、初日から作業療法士が介入するのは高次脳機能障害がある脳血管障害の方のみです。また、最初は理学療法主体だった方が離床できるようになったタイミングで作業療法を追加してもらうこともあります。
この流れを医事課とすべての医師、セラピストに共有しています。
参考になれば幸いです。

理学療法士さん · Answer 4 · 2024-02-07 10:26:21

1 への返信

若手の作業療法士は判断が難しそうですね！
逆に、理学療法士からすれば作業療法必要と思っているのに、介入なくなるケースもありそうですね、、、

ひなまつ · Answer 5 · 2024-02-07 10:26:21

当院ではOTの患者数があふれた場合は単独介入優先。多職種介入している患者さんは優先度が低い方からOT休みになるケースがあります。もちろん所属長にキャパ超えは相談した上でカンファレンスでOT隔日介入で可能か主治医へ相談します。