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股関節の運動学と機能障害に対する理学療法
関西医科大学運動機能セミナー
股関節は下肢における主要な荷重関節であり、その機能は歩行や階段昇降などの動作の質を左右する。従来の理学療法では外転筋・伸展筋の強化を軸としてきたが、骨形態、関節唇、関節包靭帯に加え、股関節周囲筋、特にiliocapsularisをはじめとする深層筋の機能解明が進んだことで、運動療法の選択肢が増えた。しかし、股関節の機能障害では局所組織の機能障害が複雑に連関し、さらに骨盤・体幹などの隣接部位の動態や荷重の影響も受けるため、評価の焦点化と治療の優先順位づけが難しく、漫然とした運動療法へと陥らせる原因となりやすい。本セミナーでは、最新の解剖学と運動学的な知見を中心に、関節構成体や周囲筋の機能、股関節の安定性について詳説する。さらに、動作時の全身的な特徴と股関節に生じる負荷についても言及する。これらを通して、股関節の機能障害が生じるプロセスやメカニズムを整理して解説する。特に、局所組織の詳細な機能と全身的な運動の評価を体系的に整理することで、評価や運動療法の焦点を明確にし、その具体的な評価・治療方法についてエビデンスを交えて紹介する。
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