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【赤羽根良和先生】膝関節伸展制限を深掘りする〜膝関節伸展機構に着目して〜(LIVEセミナー/ZOOM)
「もう少し膝を伸ばすことができたら…」
「もう少し膝の支持機能を高めることができたら…」
と、臨床の現場で感じることはありませんでしょうか?
また、膝を伸ばすことができれば膝の痛みを軽減し、歩行の安定性が得られるはずです。膝関節の伸展可動域が確保されると、荷重をかける際に支持脚としての機能が向上します。逆に伸展可動域が制限されると、回旋不安定が発生し、下腿の外旋につながります。膝関節は股関節や足関節とも相互に影響し合いますが、膝関節伸展可動域が維持されることで下腿の外旋が軽減されます。
要するに、臨床においては膝関節の伸展制限を明確に把握し、それに対する適切な治療が必要です。
膝関節伸展制限の改善の重要性を理解した上で、膝関節伸展制限の原因となる組織について説明できるでしょうか?
私が現在臨床で行っている治療部位としては、以下の6つが挙げられます。
① 鵞足部と伏在神経が可動域制限に影響する
② 半月板・MCL
③ 半膜様筋と腓腹筋内側頭
④ 大腿二頭筋・LCL
⑤ 大腿二頭筋短頭・腓腹筋外側頭
⑥ 大腿二頭筋短頭と関節包と腸脛靱帯の後外側複合組織
これらの組織に対する機能解剖学的特徴を理解し、正確なアプローチが身につけられれば、多くの膝関節伸展制限を改善する手がかりとなるでしょう。本講座では、膝関節伸展制限に関わる組織に焦点を当て、それらの特徴を詳しく説明します。
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