理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が集うリハビリ情報サイト
閲覧数:14240 2017年05月14日 [更新] 修正 削除 不適切申告
権限がありません
修正履歴
6:猫neko更新日:2017年05月14日 13時07分
>4 への返信
具体的な数字を教えていただきありがとうございます。
確かに算定外業務が多く、「あれSTで算定できないの?」と聞かれることがよくあります…
最も単位の少ない職員も気にしてはいますが対象患者が上がっておらずヤキモキしている最中です。
現在STの訓練対象となりうる方を再度検討しています。
5:猫neko更新日:2017年05月14日 13時01分
>3 への返信
コメントありがとうございます。確かにPTやOTにしてみれば不満を持つ方がいてもおかしくないですね…
STが極端に早く帰る、ということはないのですが…再度STの訓練が必要な方を検討していきます。
4:別板管理者更新日:2017年05月12日 11時55分
自分の感覚では、3名のSTさんの内、最も単位の少ない方は、やはりもう少し効率を上げて欲しいと思いますが、それ以外は普通な感じ・・・でしょうか 笑
当院は200床規模の一般急性期ですが、STは13名配置しています。 摂食機能療法やVF・VEへの立ち合い、NSTラウンド、看護側摂食機能療法や認知症外来の為のアセスメントなど、算定外業務も多いことから、STの平均算定単位数は13単位台です。
もっとも、PTやOTの平均も15単位に届かない程度です。 連日、18単位を超える程に頑張ってもらっても、平均を採ると何故か16単位くらいであったり、各自月400単位を目標にしても休みの入り方で数字は大きく変動します。 なので、平均単位は何となくの指標程度にしか見なくなりました。
書類作成等の業務が、出来るだけサービス残業にならないように、当院では
・12単位は少ないかな 笑
・16~18単位は、主任に現場の業務量の再調整に入るよう指示
・18単位超えは、残業指示に切り替えて早期是正指示を本人に出す
と云うスタイルで管理しています。
要は平均16単位以下への誘導をし、それでも時間に収まらない非効率な職員の場合は、効率面での再教育に乗せることにしています。
3:よん更新日:2017年05月11日 14時54分
①療法室にて”複数人を同時進行で訓練したりして”1日18単位以上算定している方も多くいるのですがSTは病室等で1対1で行っており、とても回れない状態です。
→同時進行はNGです。1:1の時間以外を算定していないのならまだ良いですが
➁1単位が適正なのかどうかが不明です。本当は入れるのか入らないのか
単に算定のみであれば、サルコペニアなどで嚥下に問題がある方に摂食嚥下なども検討してみるのも良いですが、他にも外来をとるなどは可能だと思います。あとは訪問リハなんかも有効で純粋な単位数が増やせます。
上司の方もフォローするわけではありませんが…
PT/OTが18単位以上行っていて、STが13単位などでは、同じ給料を支払う以上、頑張ってほしいというのが思いなのかもしれません。
逆にPT・OTから言えば、組織全体の診療PT/OTが単位数(1日最大24単位まで、標準18単位)を挙げているのに、STの単位数が少ない事に不満を持っている職員がいるかもしれません。例えば、PT/OTが書類作成などで残っているのに、STは比較的早く帰っていたらその可能性は高いと思います。
2:猫neko更新日:2017年05月10日 23時47分
>1 への返信
コメントありがとうございます。正直、上司は効果<経営と思われます。(すべてにおいて利益!というわけではありませんが…)
患者によっては必要な分関われていない、関われていても上限に引っかかり(介護保険:PTOTSTで4回/日)40分程関わっていても1回分の算定しかできていない方もいる状態です。
(他施設ではどうしているか不明ですが)当院ではPTやOTは療法室にて複数人を同時進行で訓練したりして1日18単位以上算定している方も多くいるのですがSTは病室等で1対1で行っており、とても回れない状態です。それは上司もわかっていますが算定している単位数がPTOTと比べられることが常であり、数か月に1回くらいはチクチク言われている状態です。
病院という組織に入っている以上、ある程度の利益は還元できるようにとは思って働いていますが必要ない方に対してリハビリする意味はありませんし利益のためだけに実施するなどもっての外です。
それで今回、他施設でのSTはどの程度算定しているのか、気になり質問させていただきました。
1:PT更新日:2017年05月10日 12時29分
まず、貴施設でのST実施状況の現状が曖昧です。
上司は患者の機能評価に基づき、介入を増やせば効果が上がると見込んでの指示をしていますか?それとも患者の利益(損失・負担)は無視して経営のことを考えての指示ですか?(私ならそんな職場はすぐに辞めます)
あなたはPT/OTの比重が多くてSTが必要な分だけ患者に関われていないとお考えですか?それとも1単位で十分な介入が行えていると判断していますか?
それらによって対応は変わってくると思います。
同カテゴリの質問
新着コメント2019年09月01日更新コメント:2件閲覧:28815回
腹部術後リハについて
2件28815回
新着コメント2023年07月14日更新コメント:6件閲覧:43949回
調理動作トレーニングについて
6件43949回
コメント待ち2023年04月22日更新コメント:0件閲覧:28028回
観念運動失行のリハビリ
0件28028回
新着コメント2021年08月06日更新コメント:1件閲覧:10023回
整形OPE&リハビリについての良い本を探してます。
1件10023回
新着コメント2012年03月28日更新コメント:2件閲覧:9705回
おすすめの講習会
2件9705回
新着コメント2019年09月15日更新コメント:10件閲覧:33104回
PTとしての最初の3年間
10件33104回
新着コメント2023年05月17日更新コメント:7件閲覧:28765回
摂食嚥下療法
7件28765回
新着コメント2012年04月19日更新コメント:1件閲覧:11904回
柔道整復師
1件11904回
新着コメント2012年05月19日更新コメント:2件閲覧:6916回
47回全国学会
2件6916回
新着コメント2023年05月17日更新コメント:4件閲覧:15415回
摂食機能療法計画書について
4件15415回
更新通知を設定しました
投稿タイトル:STの実施単位数について
本投稿にコメントがついた際には、登録アドレスにメールでお知らせします。
更新通知を解除しました
投稿タイトル:STの実施単位数について
本投稿にコメントがついた際の、登録アドレスへのメールでのお知らせを解除しました。
コメント待ち
新着コメント
情報提供
皆様からリハビテーションに関する情報を広く募集しております。こちらよりお寄せください。