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2020年03月30日: 投稿者：ごっちゃん

目標設定支援管理料の患者の利点

こんにちは。
来月から運動器Ⅲ開始します。

看護師に目標設定支援管理料の説明をしたところ、
何のために取るのか？必要なのか？
と、あり、国で取るように決められたこと
患者の状況把握、要望、リハビリ内容記載等
経過など知ることが出来るとお話しましたが
それは、こちらの都合であって、患者にとってお金を払ってまで作ってもらう必要性があるのか？
と。
患者の利点について、決められたことなので、としか言えず。どう答えたら良いのか教えてください

もう、時間もないのに、話が進みません……

閲覧数：2210 2020年03月31日 [更新] 修正削除不適切申告

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212 · Answer 1 · 2020-03-31 10:19:44

そもそも、多くのリハビリは何のためにやっているかを患者側が理解していないと効果が出にくいものです。
外来に通えるぐらい理解のある患者であれば尚更です。
そして、外来リハの効果を高める最大の要因はリハ以外の時間に何をするかだと思います。
これは外来リハをやっているセラピストならほとんど全員が頷けることではないでしょうか。
週に数回、数十分だけ頑張ったところで意味が無い。
そこをモチベートするためにも経過を把握し、目標を共有し、運動の目的を理解する事は必須事項と言えます。
また、目的無く無駄に外来リハで時間とお金を浪費するぐらいなら他に使った方が患者にとって有益です。
よりリハビリ効果を高め、患者のQOLを再確認するきっかけになります。

まぁ目標設定導入の目的は漫然としたリハの抑制でしょうから、算定しなくても減算されるだけなので、医療機関側がそれで良いと言うのなら良いのでは？
上でも書きましたが、患者の利益には繋がりますが、あの分かりにくい様式でやる必要もないです。

PI · Answer 2 · 2020-03-31 10:19:44

看護師さんだけではなく、経営サイドも交えて相談するのが吉かと。
スタッフ側の理想論と、経営者側の金銭論を同時にすると現実的な話となりやすいと思います。
減算を重く見るか軽く見るかが争点になると思いますよ。