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2021年04月10日: 投稿者：ぽんまり

嚥下訓練で使用する食材について

この度は初めてこちらに質問させて頂きます。
嚥下訓練で使用する食材のバリエーションについてですが、当院では、病院の食事に加え、スルメイカや訓練用ゼリー、棒付きキャンディーを配備し使用しております。しかし近年、嗜好の偏りがある方やがんリハでターミナル対応となった方、更には訪問リハビリで楽しみ程度の経口摂取をされている方が麺類・おやつ・果物・ジャンクフードなどを希望されることがあります。その場合は、まずそれを食べられるかSTが実費で購入した食材で評価し、大丈夫ならご家族に持参して頂く機会が多くなっています。使用する食材が個々で異なる為、なかなか施設で大量購入してもらうことが困難ですが、そもそも身銭をきって食材を購入するという部分では、以前から疑問がありました。患者間の不平等もあります。また、これらを上司に相談すると、個人で買ってきたもの（スーパーやコンビニで）は当院と直接取引している業者ではないので衛生面や安全性の保障ができないと言われました。
患者様に安全な範囲でできる限り欲しい食べ物を食べて頂く為に、他の施設では食材をどう準備されているのか、施設で一括購入されているならどんな食材なのかを教えて頂けないでしょうか。

こちらにこのような質問をしていいものか分からなかったのですが、最近上記ケースが増えており、困っていました。、どうぞよろしくお願い致します。

閲覧数：2321 2021年04月13日 [更新] 修正削除不適切申告

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3：ぽんまり更新日:2021年04月13日 22時11分

2021-04-13 22:11:53

115様、お忙しい中情報を頂きありがとうございました。そして、いくつも、スレッドが立ち上がっておりすみませんでした。
おっしゃる通り、上司は肯定的に捕らえてません。リスクについても曖昧ですし、患者間の不公平感もいずれクレームになるかもしれません。
早速栄養科で評価用の食材を準備してもらえないか、法人で購入してもらえないか相談してみます。ありがとうございました。

返信するなるほど！そう思う2 違反申告 Answer Link
2：一応PT更新日:2021年04月13日 14時42分

2021-04-13 22:11:53

ぽんまり様
同じスレッドがたっていますので、不要なものは削除した方が良いと思います。

返信するなるほど！そう思う3 違反申告 Answer Link

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一応PT · Accepted Answer · 2021-04-13 22:11:53

PTなので専門的なことは記載できませんが、目的とリスクが曖昧になっている気がします。
・気をつけなければならないのが、上司も肯定的に捕らえていない印象がある点です。
→病院として許可していない場合、食中毒、窒息時の責任の所在はどうなっていますでしょうか？
・もう一点は嗜好の差に関しては、あくまで検査・評価目的であることに留意し、制限をかけないとクレームになりかねないように思います。例：前回は見てくれた、あの人は食べさせてくれた。　ひどくなると、毎日食べたい！などととめどなくなる危険性を含みます。

当院STでは、ビスケット、ガム、栄養課と相談して作った材料などを用いています。これらは公費です。
PT・OTでも実費を使おうとする人も居ますが、する人しない人が分かれるとのちのち問題になりますので、避けた方が無難です。