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2022年03月10日: 投稿者：m-pt

FIMの移動項目について

FIMの移動項目の評価について、皆さまからご意見頂きたく相談させてください。FIMの移動項目には、車椅子または歩行で評価することになっております。当院の患者様の多くは、基本している移動手段が、浴室までのストレッチャー移動で、それ以外はベッド上で経管栄養の方が多い状態です。リハビリでリクライニング車椅子に乗ることはあっても、それはしている動作には含まれないと考えています。
この場合、移動の評価は完全介助の「１」で判定するのか、採点を除外して考えていいものなのか、どちらがよいのか、ご教授いただければ幸いです。

閲覧数：3476 2022年03月10日 [更新] 修正削除不適切申告

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2：m-pt更新日:2022年03月10日 10時46分

2022-03-10 13:51:19

1 への返信

早速のコメントありがとうございます。うちのスタッフ間でも同じような意見がありました。備考として、ストレッチャー移動と明記するのが無難ではあると思っています。原本をみても除外してよいとは書いていないため、１として捕えることがいいのかも知れませんね。

返信するなるほど！そう思う3 違反申告 Answer Link
1：アルパカ更新日:2022年03月10日 10時00分

2022-03-10 13:51:19

FIMは歩行または車椅子想定なので難しいですよね。答えはないので私見ですが、FIMは入退所で能力変化を見る事が多いので除外としてしまうと差の精査ができなくなります。私は１で全介助として、注意書きで移動手段明記するかもしれません。

返信するなるほど！そう思う4 違反申告 Answer Link

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いっくんOT · Accepted Answer · 2022-03-10 13:51:19

そもそもFIMに除外する概念はなかったと思うのですが・・・
18点～126点で採点するものですので。

ちらっとマニュアルをみたのですが、移動の項目は退院時の予測で入院時の立位or車イスで評価するみたいで、判断がつかない場合は立位バージョンと車イスバージョンで評価するみたいですね。それで退院時にどのぐらい点数が変化したかを見ます。
ですので今回は立位及び車イスどちらとも1という評価でいいと思います。