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掲示板テーマ：制度・診療報酬（平成28年）

閲覧数：28837 2025年03月22日 [更新] 修正削除不適切申告

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皆様からリハビテーションに関する情報を広く募集しております。こちらよりお寄せください。

通りすがり · Answer 1 · 2025-03-22 17:20:59

当院では適応外としています。

地域ルールもありますし、対象外とみなされた場合入院料査定はかなり
大きなものになるので確認した方がよいかもしれません。

みちすがら · Answer 2 · 2025-03-22 17:20:59

てんかん疾患は脳血管リハにおいて適応はありますが、回リハでは「急性脳症」のカテゴリーに入ります。てんかん疾患のベースに急性脳症の診断がつけれるかを主治医へ確認してみてください。急性脳症の診断がつけば回リハでの算定は可能かと思われます。

山 · Answer 3 · 2025-03-22 17:20:59

てんかん重積発作」は「脳血管疾患等リハ」の通知にあります。

『イ急性発症した中枢神経疾患又はその手術後の患者とは、脳膿瘍、脊髄損傷、脊髄腫瘍、脳腫瘍摘出術などの開頭術後、てんかん重積発作等のものをいう。』

「回復期リハビリテーション病棟の対象疾患」参考にしてください。
https://ameblo.jp/yakinuku/entry-12537479919.html

回復期リハの対象疾患は、それぞれ代表疾患を例示しているだけなので、注意が必要です。

例えば、「脳血管疾患等リハ」の対象は、「急性発症した脳血管疾患」、「急性発症した中枢神経疾患」、「神経疾患」が例示されています。

それぞれ、通知に詳細があります。（「急性発症した中枢神経疾患」は、下記通知です。）
『イ急性発症した中枢神経疾患又はその手術後の患者とは、脳膿瘍、脊髄損傷、脊髄腫瘍、脳腫瘍摘出術などの開頭術後、てんかん重積発作等のものをいう。』

emilio · Answer 4 · 2025-03-22 17:20:59

よくわからなくて、一度関東厚生局に問い合わせた記憶があります。
回答は「該当する」という返事で、私が勤めていた回復期病院では適応として入院しており、特に返戻もなかったです。
対象疾患が担当厚生局で異なるということは考えづらいですが、わからないことはきちんと厚生局に問い合わせるべきです。
病院経営に直接関わる内容を人伝情報だけで判断するのは危険です。
厚生局の担当者の方々も問い合わせると親切に対応してくれるので、怖がらずに確認されると良いと思います。
その場で回答できない内容の場合、かなり細かく調べて後日返答も必ず返してくれますよ。

澤村 · Answer 5 · 2025-03-22 17:20:59

5：澤村更新日:2025年03月22日 17時20分

地域に関わらず適法です。
単独のてんかんはダメてすが。
根拠通知法令等は↓の方の参照通り。

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