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カテゴリ:制度・診療報酬(令和4年以降)
閲覧数:2579 2022年10月07日 [更新] 修正 削除 不適切申告
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1:コアラ更新日:2022年10月07日 18時23分
標準算定日数を超えて、治療を継続することにより状態の改善が期待できると医学的に判断される場合(別表第九の九第一号に掲げる場合)もしくは、患者の疾患、状態等を総合的に勘案し、治療上有効であると医学的に判断される場合(別表第九の九第二号に掲げる場合)については、10月から入院・外来に限らず標準的算定日数の除外規定に該当する患者が標準算定日数超えてリハビリテーションを行う場合は、月に1回以上機能的自立度評価法(FIM)を測定している必要あると思われます。
思われますとやや曖昧にご返答したのは、厚生労働省の示す算定留意事項に治療上有効であると医学的に判断される場合(別表第九の九第二号に掲げる場合)については明確にFIMの測定を必要とは書かれてない。
ただ、疾患別リハビリの報告書作成(様式42の2) には、治療上有効であると医学的に判断される場合(別表第九の九第二号に掲げる場合)にもFIMの測定結果を報告する必要があることから、FIMの測定は必須なんだろうと考えています。
ゆえに、PDや筋ジストロフィーなど治療上有効であると医学的に判断される場合、別表第九の九第二号に掲げる患者においては10月からFIMが測定が求められるということになると考えています。
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