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2023年11月28日: 投稿者：nyaaa

定量的評価を行っていない職場

2年目作業療法士です。私は芸術療法をメインに行っている、少し特殊な放課後等デイサービスに勤務しています。

さっそく本題ですが、私の職場では評価バッテリーを用いた評価を行っておりません（実際に利用者と関わった際の観察がメインの評価になっています。ですので、かなり主観的評価になっていると思います）。また、利用者が通っている学校や他事業所との連携もあまりなく、情報も不十分であることがほとんどです。

私の職場では自閉症やADHDのお子さんが大半を占めています。自閉症の推奨されている評価を調べたところ、Whchsler知能検査やCOPM、感覚プロファイルなどが出てきました。ですが、上記のとおり評価を行っていなかったり外部との連携もないため、どうしたらよいのかわかりません。
現在は観察や保護者からの聞き取りで評価をして介入しておりますが、作業療法士として現状のままで良いのか、またどうすべきなのか困っています。
また、学会発表にも挑戦したいのですが、現状だとかなり主観的な介入になっていると思いますし、評価も根拠も全て不十分なのではと思っております。

職場に作業療法士は私1人しかいないので、こちらで先輩の皆様から助言いただきたいです。

閲覧数：2480 2023年12月02日 [更新] 修正削除不適切申告

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サラ · Answer 1 · 2023-12-02 01:43:45

放課後等デイサービスの経験はありませんが、作業療法士として一人職場で色々と悩むお気持ち分かります。少しでも参考になればと思いコメントさせて頂きます。

１．評価方法の選択について：他事業所との連携はあまりないという事で難しいかもしれませんが、nyaaaさんの勤務地域（利用者かかりつけ医療機関や、同業の施設）で主に使用されている評価方法があれば、まずは同じ評価方法にする事で情報交換がスムーズになるかと思います。特に無ければ、比較的広く使用されているもの「新版K式発達検査、Whchsler知能検査、ASQ-3など」を使用されて良いと思います。検査に30分～1時間以上かかる事も考えられるので、行っていく内にnyaaaさんの業務スケジュールとの兼ね合いや、利用者の対象年齢・芸術療法の目的性との合致等により使用しやすいものが分かってくるかと思います。

２．作業療法士としての現状について：私の地域では在宅ケア（看護・介護・リハビリ）での研修・交流機会が定期的にあります。多少遠くても他事業所との交流会の情報がありましたら参加する事をお勧め致します。自分が悩んでいる事は、他事業所でも同様に悩んでいる事は多くあります。話している内に作業療法士としての現状については何となく感じられるのではないかと思います。

３．学会発表について：ポスター発表の経験しかありませんが検査の必要性も発表内容によりますので、最初は不安かと思いますが、まずは深く考えず一通り行ってみるで良いのではないかと思います。臨床１年目で発表に行き緊張もしましたが、発表が終われば観光したりもして非常に楽しかったです。

最後に何かの参考になるかもしれないのでURLを添付致します。良かったら見てみてください。
https://toyama-ot.org/ht/hattatubukai.pdf

たね · Answer 2 · 2023-12-02 01:43:45

放課後等デイサービスのお仕事は存じ上げていませんが、学会発表をしたいなら評価バッテリーは必須です。
介入に関しては兎も角、結果が主観的な内容だけでは、それあなたの感想ですよねで終わります。

ウォーター · Answer 3 · 2023-12-02 01:43:45

Whchsler知能検査やCOPM、感覚プロファイルなどの評価をすればよいと思います。
職場に専門職がいなければそんな評価は知らないと思いますし、勝手にやっても文句は言われないと思います。逆に臨床心理士等の専門職が居るのであれば相談してみてはどうかと思います。