理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が集うリハビリ情報サイト

PT-OT-ST.NET

PT-OT-ST.NET掲示板

2026年04月27日: 投稿者：RRRT

運動器リハのリハ病名・起算日の扱いについて

運動器リハビリテーションの算定病名と起算日について質問です。

2025年1月1日、腰痛で受診し、変形性腰椎症に対して運動器リハを開始しました。

傷病名：変形性腰椎症
リハ病名：変形性腰椎症
起算日：2025年1月1日

その後、2025年3月1日に肩痛で受診し、肩関節周囲炎と診断されました。
この時点で腰のリハはいったん中断し、肩関節周囲炎をリハ病名として運動器リハを開始しました。

傷病名：変形性腰椎症、肩関節周囲炎
リハ病名：肩関節周囲炎
肩の起算日：2025年3月1日

2025年6月1日に肩関節周囲炎は治癒となり、肩のリハは終了しました。
一方で腰痛は継続しているため、変形性腰椎症に対するリハを再開しました。

傷病名：変形性腰椎症、（治癒：肩関節周囲炎）
リハ病名：変形性腰椎症
腰の起算日：2025年1月1日

この時点で腰は150日を超えているため、月13単位以内で算定する前提です。

確認したいのは、以下の点です。

1. 肩関節周囲炎のリハを行っている期間、変形性腰椎症は治癒・中止にせず、継続傷病名として残しておいてよいか。

2. 肩リハ終了後に腰リハを再開する際、新たに腰痛症などの病名を追加する必要があるのか。

3. 新たな急性増悪や別疾患の診断がない場合、既存の変形性腰椎症で再開し、起算日は2025年1月1日のまま、150日超え・月13単位以内で算定する考え方で問題ないか。

医学的には、腰痛が継続しているなら変形性腰椎症を治癒にするのは不自然で、また腰リハ再開のためだけに新たな腰痛症等を追加するのも不自然ではないかと考えています。

実務上、このようなケースではどのように病名管理・リハ病名・起算日を整理するのが適切でしょうか。

閲覧数：893 2026年04月28日 [更新] 修正削除不適切申告

新しい順に表示古い順に表示

1：あしく更新日:2026年04月28日 21時15分

１．よいと思いますが、この項目は何を意図しているかよくわかりません。
２．13単位で行う前提なら、病名追加はいらないと思います。
３．よいのでは。

これはお住まいの地域のローカルルールに多分に影響されるので正解はありません。当地域はゆるいので上記対応で全く問題ありませんね。

返信するなるほど！そう思う0 違反申告

コメントを書く

更新通知の設定

登録すると本投稿にコメントがついた際にメールでお知らせを受け取ることができます。

検索

コメント待ち

もっと見る省略する

新着コメント

掲示板ルール

情報配信

PT-OT-ST.NET：LINE公式アカウント「最新ニュースをLINEでお届け」友達追加

情報提供

皆様からリハビテーションに関する情報を広く募集しております。こちらよりお寄せください。

ページ上部へ戻る