「術前の屈曲角に、なかなか届かない」
「膝の外側を痛がるが、原因が絞れない」
「他動で曲げるほど、痛みが強くなる」

術後の屈曲角は、伸展機構の機能と膝外側の軟部組織の緊張に左右されます。浮腫は術後2週前後で線維化から癒着へ進むため、屈曲角が有意に改善する術後3週間の運動療法が鍵になります。

本セミナーでは、TKA術後の疼痛・跛行・屈曲制限を、組織修復の時期と膝外側の軟部組織から読み解き、自動運動主体の運動療法と徒手操作まで解説します。2026年4月18日に開催したWEBセミナーの録画配信です。


■ なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

・「しっかり他動で曲げれば広がる」 … 高強度の他動可動域練習は不要とする報告がある。講師自身の比較（自動運動主体22例・他動運動主体22例）では、長坐位での自動運動主体の群のほうが術後8週の屈曲角が大きかった（開始は自動運動群が術後4日目、他動運動群が術翌日）

・「痛むのは膝蓋支帯だけ」 … 膝蓋骨内側の伸張痛に見えても、より深い層に拘縮が残っている例が少なくない。骨縁まで触れられる深さで確かめることが、痛みの原因となる組織の鑑別につながる

・「回旋を加えればもっと曲がる」 … 人工膝関節は関節面の形にそった動きしかしない。内旋しながら曲げても、前方へ引き出しても曲がらない。回旋は軟部組織の伸張や滑走を促すときだけに使う


■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる

✅ 術後の痛みを化学的なものと機械的なものに分け、理学療法で変えられる痛みを見分けられる
✅ 術前の股関節回旋可動域を測り、術後の膝屈曲角が伸び悩む可能性を事前に見込める
✅ アイシング・弾力包帯による浮腫管理から長坐位での自動介助運動まで、自動運動を主体にした練習の実際を臨床で再現できる
✅ genicular nerveの走行をふまえ、骨縁まで触れて深層の拘縮を確かめる視点と、両側同時TKA症例への徒手操作を学べる


■ 受講者の声

（PT・9年目：満足度10/10）
いつもエビデンスや自分の臨床経験からわかりやすく、説明していただいているので面白く拝見できています。また、実際の臨床現場でも活用することができています。

（PT・3年目：満足度10/10）
TKA術後3週間が重要だと知りました。急性期で働いているので、今日学んだことを実践してみようと思います！


■ 講義のプログラム

(1) コンポーネントの種類
CR型とPS型、安定性の段階、進入路の違いを整理します。

(2) 組織修復
皮膚と筋の修復期間、術後の浮腫と拘縮、痛みの起こり方を確認します。

(3) TKA術後可動域改善の考え方
動作に必要な屈曲角、TKAが曲がりにくい理由、伸展機構の伸張距離を解説します。

(4) 自動運動主体の運動療法
アイシング・弾力包帯・自動介助運動など、8つの運動療法の実際を示します。

(5) TKA術後の軟部組織バランス
術前の股関節可動域と術後の膝屈曲角の関係を、研究データで示します。

(6) 軟部組織間滑走の重要性
外側広筋・中間広筋・腸脛靭帯の関係と、筋間の滑走と屈曲角の関わりを、超音波エラストグラフィの研究から考えます。

(7) 症例でみるTKA治療の実際
genicular nerve と深層の拘縮、両側同時TKA症例への徒手操作を供覧します。


■ よくある質問

Q. ライブ配信ですか？録画ですか？
A. 2026年4月18日に開催したWEBセミナーの録画動画（約3時間）です。お好きな時間にご視聴いただけます。

Q. 動画の視聴期間は？
A. ご購入後1ヶ月ご視聴いただけます。期間内であれば何度でもご覧いただけます。

Q. いつまで申し込めますか？
A. 10月21日（水）23:59までです。お申込みページ（therafor.com）は同日で公開を終了します。

Q. 内容に納得できなかった場合は？
A. 受講料返金保証があります。ご購入より1週間以内が対象です（詳細は下記をご確認ください）。


■ 講師紹介

小野志操 先生
なか整形外科 京都西院リハビリテーションクリニック 顧問、整形外科リハビリテーション学会理事、株式会社 運動器機能医科学インスティチュート 代表取締役

＜略歴＞
平成11年3月：平成医療専門学院理学療法学科卒業
平成22年3月：畿央大学大学院健康科学研究科修士課程卒業
平成28年9月：整形外科リハビリテーション学会理事（現職）
平成31年4月：京都下鴨病院理学療法部科長
令和3年6月：なか整形外科京都西院リハビリテーションクリニック顧問（現職）
令和4年1月：株式会社 運動器機能医科学インスティチュート 代表取締役（現職）

＜所属学会・社会活動＞
整形外科リハビリテーション学会 理事

＜資格＞
理学療法士

＜主な編著書＞
・機能解剖学に基づいた人工膝関節全置換術後の運動療法 ジャパンライム社[DVD]
・機能解剖学に基づいた腰痛の評価と治療 ジャパンライム社[DVD]
・運動療法に必要な肩関節超音波解剖の観察と拘縮治療 ジャパンライム社[DVD]
・整形外科運動療法ナビゲーション下肢 第2版 メジカルビュー社[分担]
・運動療法学各論 第5版 医学書院[分担]

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■ 充実のアフターフォロー
・本セミナーの録画（約3時間）を、ご購入後1ヶ月の間、何度でもご視聴いただけます
・講義資料の入手方法は、お申込み後にご案内します。

■ 開催概要
・形式：録画配信（2026年4月18日開催セミナーの収録・約3時間／ご購入後1ヶ月視聴可能）
・申込締切：2026年10月21日（水）23:59
・対象：PT・OT・柔道整復師　など
・受講料：（メルマガ会員）5,000円（税込）
※受講には無料のメルマガ会員登録が必要です（お申し込み後、主催者にて代理登録いたします）

■ WEB受講について
・本セミナーは2026年4月18日に開催したWEBセミナーの録画（約3時間）です。ライブ開催は行いません。
・ご購入後1ヶ月の間、何度でもご覧いただけます。
・安定したインターネット環境でご視聴ください。

■ メルマガ登録について
・本セミナーの受講にはメルマガ会員登録が必要です。
・お申し込み後、主催者によりメルマガへ代理登録されます。
・配信解除はメルマガ内から可能ですが、受講にはメルマガ登録が必要です。

■ キャンセル規定
・本講座は録画配信（アーカイブ）のみの販売のため、開催日を基準としたキャンセル規定はありません。
・内容にご納得いただけない場合は、次の受講料返金保証をご確認ください。

■ 受講料返金保証について
・内容にご納得いただけない場合、受講料の返金保証があります。
・対象は、ご購入より1週間以内です。
・決済手数料・返金手数料は受講者負担となります。

■ その他の注意事項
・視聴URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・動画の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
・領収書の発行方法は、お申込みいただいたサービスの案内をご確認ください。インボイス番号が必要な場合は、主催者指定の方法で申請してください。


主催：一般社団法人セラピストフォーライフ
公式サイト：https://therafor.com/
お問い合わせ：sdream8@gmail.com
よくある質問：https://therafor.com/faq/#chat