一般社団法人セラピストフォーライフ主催。PT・OT向けに、脳卒中片麻痺の体幹機能を座位・立位・動作で評価し、運動療法を組み立てる考え方を、北山哲也先生がWEBライブ（見逃し配信あり）で解説します。

「座位は安定して見えるが、立ち上がりで体幹が崩れる」
「歩行で体幹が傾くのをどう評価してよいか分からない」
「座位で体幹に介入しても、立位や歩行に結びつかない」

体幹に求められる働きは、座位を保つときと、立ち上がりや歩行のように動くときとで違います。どの場面で何を評価するかを先に決めておくと、評価の結果から介入する場面と順序を選びやすくなります。この講座では、脳卒中片麻痺の体幹機能を場面ごとに評価し、その結果から運動療法を組み立てる手順を扱います。

本セミナーでは、脳卒中片麻痺の体幹機能を座位・立位・動作で確かめる評価と、評価から運動療法を組み立てる考え方を、PT・OT向けに解説します。


■ なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

・「座位が保てれば、体幹は使えている」 … 静的に座位を保てることと、動作の中で体幹が働くことは、分けて評価します。立ち上がりやリーチの場面で骨盤と胸郭が分かれて動けているかを見ると、座位の保持だけでは見えない体幹の問題が分かります。

・「体幹の問題は、体幹だけを見れば分かる」 … 体幹の働きの一つは、上肢のリーチや歩き出しの前に姿勢を準備すること（予測的姿勢制御）です。この働きは体幹だけを見ていても分からず、四肢を動かす課題の中で評価します。

・「立位の不安定さは、下肢の筋力で説明できる」 … 立位の不安定さには、下肢の筋力だけでなく、体幹の働きや感覚・注意なども関わります。座位と立位で体幹の働きがどう変わるかを比べてから、介入する部位と順序を決めます。


■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる

✅ 脳卒中片麻痺で体幹機能が低下すると、座位・立位・動作のどこに問題が出るかを、体幹の役割と予測的姿勢制御から説明できるようになる
✅ 座位バランス・立ち上がり・歩行の場面ごとに、骨盤と胸郭の動きから体幹の働きを確かめる評価ができるようになる
✅ 評価で分かった場面と部位に合わせて、座位から立位・動作へつなぐ運動療法を選べるようになる
✅ 担当している片麻痺の患者に、評価した場面と部位から介入の優先順位を決める考え方を当てはめられるようになる


■ 当日のプログラム

(1) 脳卒中片麻痺における体幹の役割
姿勢を保つ働きと、四肢の運動や動作に合わせて姿勢を調整する働きに分けて、体幹が担うことを整理します。

(2) 片麻痺で起こる体幹の問題：麻痺側と非麻痺側の違い、動作前の姿勢の準備
麻痺側・非麻痺側で体幹の筋活動がどう違うか、四肢を動かす前の姿勢の準備がどう遅れるかを、動作の観察と結びつけます。

(3) 座位での評価：座位バランスと骨盤・胸郭の動き
端座位の保持、前後左右への重心移動、リーチ動作で骨盤と胸郭の分離と協調を見て、評価スケール（TCT・TISなど）の結果と照らし合わせます。

(4) 立ち上がり・立位での評価：体幹と下肢の関係
離殿の前後での体幹の前傾と、立位での重心移動から、体幹と下肢のどちらに問題があるかを整理します。

(5) 動作での評価：歩行・リーチに現れる体幹の働き
歩行時の体幹の傾きや骨盤の回旋、上肢のリーチや歩き出しの前の姿勢の準備を観察します。

(6) 評価の結果を運動療法につなげる
座位・立位・動作の評価結果から、介入する場面と部位の優先順位を決め、ハンドリングと課題の設定を組み立てます。


■ よくある質問

Q. PT以外の職種でも役立ちますか？
A. OTの方にも応用いただける評価・介入の考え方を扱います。

Q. この講座が向かない方は？
A. Zoomによる講義形式のため、会場での実技練習はありません。実技練習や手技の習得を目的とする方には向きません。

Q. 当日参加できない場合はどうなりますか？
A. 見逃し配信（復習用動画）をご用意しています。ライブに参加できなくてもご視聴・お申込みいただけます。視聴期間はセミナー終了後2週間です。

Q. 返金保証はありますか？
A. 受講料返金保証があります。規約の条件を満たせば返金します（決済手数料・返金の振込手数料は差し引きます）。申請期限は、ライブ配信（見逃し視聴を含む）がセミナー終了日の翌日から7日以内、アーカイブ配信のみが購入日の翌日から7日以内です（詳細は下記をご確認ください）。


■ 講師紹介

北山哲也 先生
森山脳神経センター病院

＜略歴＞
山梨リハビリテーション病院 理学療法課 課長（1997〜2020）→山梨大学大学院 修士課程 生命医科学専攻 修了（2020）→甲斐リハビリテーションクリニック 副院長（2020〜）→社会医療法人 森山脳神経センター病院（2024〜）

＜所属学会・社会活動＞
日本神経系理学療法学会 運営幹事（〜2020年度）・理事（2021年度）／山梨県理学療法士会 理事（学術局長・生涯学習局長）／活動分析研究会 理事／糖尿病理学療法ガイドライン作成委員／IBITA Appeals & Grievance Committee

＜資格＞
医科学修士／日本理学療法士協会 神経系専門理学療法士・脳卒中認定理学療法士／IBITA/JBITA Bobath Basic course instructor／回復期セラピストマネージャー／障害者スポーツ専門指導員初級／福祉住環境コーディネーター2級

＜主な編著書＞
・理学療法MOOK 運動連鎖「姿勢調節メカニズム」（文光堂, 2011, 分担）
・重度障害者への活動分析アプローチ上巻（青海社, 2013, 分担）

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■ 充実のアフターフォロー
・復習用動画（見逃し配信）をご用意しています（セミナー終了後2週間視聴可能）
・講義資料は事前にダウンロードいただけます。

■ 開催概要
・形式：Zoomを用いたWEBライブセミナー（見逃し配信あり／セミナー終了後2週間視聴可能）
・日時：2027年1月16日（土）9:00〜12:00
・対象：理学療法士（PT）・作業療法士（OT）
・参加費：（メルマガ会員）5,000円（税込）
※受講には無料のメルマガ会員登録が必要です（お申し込み後、主催者にて代理登録いたします）
※Zoom参加URLは入金確認後にご案内します

■ WEB受講について
・本セミナーはZoomを使用したWEBライブセミナーです。
・当日参加が難しい場合でも、見逃し配信（復習用動画）でご視聴いただけます。
・見逃し配信はセミナー終了後2週間、何度でもご視聴いただけます。
・セミナー中に通信トラブル等で開始が遅れた場合は、遅れた時間分を延長して実施予定です。

■ メルマガ登録について
・本セミナーの受講にはメルマガ会員登録が必要です。
・お申し込み後、主催者によりメルマガへ代理登録されます。
・配信解除はメルマガ内から可能ですが、受講にはメルマガ登録が必要です。

■ キャンセル規定
・開催日を含めて8日前まで：キャンセル料 0％
・開催日を含めて7日前から4日前まで：キャンセル料 50％
・開催日を含めて3日前から当日まで：キャンセル料 100％

■ 受講料返金保証について
・内容にご納得いただけない場合、規約の条件を満たせば受講料を返金します。
・申請期限は、セミナー終了日の翌日から7日以内です（見逃し視聴を含みます）。
・決済手数料・返金の振込手数料は差し引きます。

■ その他の注意事項
・参加URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・講義の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
・安定したインターネット環境でご参加ください。
・領収書はPeatixのマイチケット等から発行できます。インボイス番号が必要な場合は、主催者指定の方法で申請してください。


主催：一般社団法人セラピストフォーライフ
公式サイト：https://therafor.com/
詳しい講義内容・よくある質問：https://therafor.com/seminar/773/
お問い合わせ：sdream8@gmail.com
よくある質問：https://therafor.com/faq/#chat