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2025年04月07日: 投稿者：べほまらー

特養での嚥下評価および食事形態の変更について

特養の入居者様の嚥下評価や食事形態の変更についての質問です。

現在の職場には、昨年度まで同法人内のSTが3ヶ月毎に嚥下・食事評価をして、
食事形態の変更が必要であれば、STの評価をもとに多職種で話し合って検討・変更しておりました。
しかし、諸事情により今年度からSTによる嚥下・食事評価ができなくなってしまいました。

他の特養では、嚥下評価・食事形態の変更はどのような流れで行われているのか、
ご参考までのご教示いただければ幸いです。

ちなみに、私は食事時のポジショニング評価、喉頭隆起の挙上・下降、
聴診で「ゴクン」音の有無を評価したことはありますが、
恥ずかしながら、勉強不足で聴診時の微妙な嚥下時の異音等は判別ができません。

当施設以外の特養に勤務されているPTさんまたはOTさんは、
実際、嚥下評価にどこまで関わられているかもご教示いただけると幸いに存じます。

コメントよろしくお願いいたします。

閲覧数：1753 2025年04月09日 [更新] 修正削除不適切申告

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1：キリトス更新日:2025年04月07日 13時46分

特養勤務のPTです。
こちらは、STの在籍はありません。
基本的には、現場介護士と栄養士間でのやりとりで食事形態の変更を行っています。
嚥下評価については、外部歯科との連携で評価して欲しい場合にしてもらったり、経口維持加算ⅠⅡを算定している方のみ評価をしている状況です。
自分の係りかたとしては、事務作業等が大半を占めているので、食事のポジショニングについては現場からの声が上がればその都度評価し、修正を行っています。あとは、先ほどの経口維持加算の時にミールラウンドがあるので、その際にポジショニングや環境設定について話しあっていますね。

ご参考程度にどうぞ。

返信するなるほど！そう思う3 違反申告
2：べほまらー更新日:2025年04月09日 15時02分

1 への返信

キリトス様
コメントありがとうございます。
参考にさせて頂きます。

当施設でも、STが来られなくなったことから、
往診に来られている外部歯科の歯科衛生士に
評価・カンファレンス参加、計画書作成を依頼することとなりました。

私としましても、嚥下関連の評価では、
キリトス様と同様、食事時のポジショニングや環境設定の面で
関わっていこうと考えています。

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