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2026年01月31日: 投稿者：たーく

老健リハビリの加算について

ご質問させて頂きます。

介護老人保健施設の入所リハにおける、認知症短期集中リハビリテーション加算(I)について、皆さまのご意見をお聞きしたいです。

この加算の算定要件として、退所先の自宅、または施設への訪問がありますが、この要件の｢訪問｣を皆様はどう解釈し、算定されていますでしょうか？

・入所時点で今後の方向性(在宅復帰)が決まっていなければ算定出来ないのか？
・持ち家がない場合(有料などからの入所の場合)は、戻る可能性の有無は別に、とりあえず前施設の有料など施設を訪問すれば算定できるのか？
・状態がわるく、在宅に戻れそうにない方、退所後の施設はまだ決まっていない場合は、そもそも算定できないのか？

など解釈に悩んでいます。
皆様はどう解釈、実施されているかアドバイス頂けましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

閲覧数：183 2026年01月31日 [更新] 修正削除不適切申告

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たーく · Answer 1 · 2026-01-31 05:52:57

※大前提として、入所時点では、しっかりと退所についての方向性は相談しプランとして決定しているものだと思いますが…

マサ · Answer 2 · 2026-01-31 05:52:57

うちの施設では入所時にまず認知症短期集中加算が対象か、必要かをリハと相談員で判断。
Drへ確認して指示をいただく。
その後、入所の時点で次が自宅か施設か可能性の高い方を訪問します。
原則として自宅復帰が目的なので、現状は自宅にしか訪問してないです。
算定要件は自宅でも施設でも訪問すれば良いみたいです。
方向性が決まってない、もしくは訪問先が無い場合は加算Ⅱを取ればよいのでは？

たーく · Answer 3 · 2026-01-31 05:52:57

マサ様

回答頂きありがとうございます。
大変参考になる内容でありました。
確かに在宅復帰に向けた加算の意味合いですしね。明確に自宅への退所が決まっている方の自宅へ訪問が確実なのですね。
大変申し訳ありません。もう一つだけ追加質問よろしいでしょうか？
訪問した際の記録にはどのような方法を用いておられますか？当方は写真と見取り図やポイント部分をメモしたのちに報告書として残す予定ではいます。簡易的なチェックシートでも良いのならそちらが楽とも検討しています。