皆さまたくさんのご意見本当にありがとうございました。大変参考になりました。

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3への返信

患者側はメリットオンリーかと。三連休やGWでもコンスタントにリハビリを受けられますし、例えば平日4単位5日よりも3単位7日の方がきっと治療成績も良くなりますよ。また週末手術がないとしても救急での入院患者もいるでしょうから、早期にリハを受けられる確率が上がりますし。そのための加算設定となっているわけです。

個人的には休日リハをするとしたら人員増をするべきだとと思います。そうしないと加算分の僅かな増益しかないので、経営的メリットが少ないです。なので管理者としたらその試算までして上層部へ提示したほうがよいかと思います。

希望休1日と書きましたがこれは日祝限定です。土平日については基本的には自由に休みをつけてもらっています。そのうえで1日の出勤人数が偏らないように調整します。

スタッフの反発は大きいです。出来ない理由を探して抵抗してくるでしょう。特に小さい子供がいるスタッフは。しかし、患者側・経営側メリットがあることは明らかです。リハ協会も急性期でも土日祝リハ体制を推進するよう提言していますし、次回改定ではさらにメリハリのつけたものになる可能性があります。

管理者として大変だと思いますが、事実に目を向け休日リハ導入を前向きに進められよう環境を整えていきましょう。

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土日の出勤者だけ決定しています！
出勤の頻度は平等にしてます！
土日出勤した分だけ自由に平日休んでもらってます。3ヶ月前くらいに勤務表を出して、土日の交代の交渉は職員同士でやってもらいます！


土日に出られない日のみ聴取してます！

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休日のリハ導入は加算の為でしょうか。加算でどれだけの収益アップになるかによりますよね。
家庭があったり、共働きのスタッフも多いでしょうし、反発もあるでしょう。
まだ検討の段階でしたら、スタッフの疲弊にならないように慎重に判断されたほうがいいのではないでしょうか。
また、上長に加算分をスタッフに分配できるような仕組みの提案もしないと、現場からは不満しか出ませんよ。

シフト作成ですが、それぞれのスタッフに、平日の固定休の曜日を決めておくといいかもです。
するとスタッフはその曜日に先の予定を入れるようになってくるので、結果、希望休が少なくなります。
施設によって、向き不向きのでる方法ですが。

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1および２ への返信

とても初歩的な質問で申し訳ないのですが、希望休以外は管理者が全て休みを振り分けているのでしょうか。例えば希望休1日であれば、その1日は休みにするけど、それ以外は自由に管理者で決めますねということですか？

ちなみに私の職場は中規模の病院なのですが、休日リハに関しては患者へのメリットがどの程度産まれるのか疑問点があるため慎重に検討しています。実際、患者へのメリットはどうなのでしょうか？
所定外勤務としてスタッフを出勤させるのであれば提供できるリハ時間は増えると思いますが、所定内勤務として出勤するのであれば、結局のところ患者へ提供できる月のリハ時間数は変わらないのではと思っており、また週末に手術をしているわけではないので日曜日に必ずリハが入った方がよいケースも少なく、スタッフへの負担というデメリットの方が大きく感じるのですが、皆様の職場はいかがでしょうか？

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希望休は月1日まで、長期休みに関しては事前申請にしていますね。
ただ、小さい子供がいる職員は毎回出勤させるのが難しいです。そのため部署間でそのような職員が偏らないように人員配置しています。

これから休日リハ導入とのことで、現場からの反発はなかなかなものと予想されます。
個々人すべての要望を聞いていては大変です。ルールをしっかりと策定して、嫌ならやめてください位の気持ちで管理する必要があるかと思います。土日祝の加算を取らないといけませんし、若手ばかり休日出勤させているとかならず不公平感がでてきますので。

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老健で勤務しています。
当施設では2年前から休日リハ（日曜出勤）を導入しました。目的はリハ加算の取得ですが休日勤務可能なスタッフはやはり限定的になってくる為、振り分けは難しいところです。融通が利くとき利かない時で出勤人数もバラツキが目立ち加算取得単位数も安定しにくいです。
希望休は各セラピスト2日までとしています。勤務表は各セラピストの希望どおりで作成していますが毎月何らかの理由で勤務変更するケースが多いので勤務形態は変化しやすい実情にありたとえ振り分けしてもその通りにいかないと思っています・・

投稿者様の休日リハ導入目的は何でしょうか？
少しでも参考になれば幸いです。

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