「屈曲は改善したのに、伸展だけが最後まで残る」
「エンドフィールの判断に迷い、踏み込めない」
「軟部組織なのか骨性なのか、切り分けられない」

その迷いは、技術の不足ではありません。屈曲と伸展を同じ制限として扱っていることに原因があります。

本セミナーでは、肘関節拘縮の機能解剖を研究してきた山本昌樹先生が、屈曲・伸展それぞれの制限因子の見極めから治療までを徹底解説します。


■ なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

・「可動域が出ないのは関節包が硬いから」 … 肘の制限因子は関節包に限りません。上腕筋をはじめとする筋の停止部構造や、関節周囲の脂肪体もまた動きを止めます。どの層で止まっているかを触診で同定することが先に来ます。

・「時間をかけて強く伸ばせば広がる」 … 肘は全身の関節のなかで異所性骨化が最も生じやすい関節です。疼痛を伴う伸張は防御性収縮を招き、改善どころか新たな制限を生む引き金になります。

・「屈曲さえ出れば伸展もついてくる」 … 屈曲制限と伸展制限は併存しやすい一方で、責任組織が同じとは限りません。前方が伸びないのか、後方が挟み込むのか。方向ごとに評価をやり直すことで、選ぶべき介入が変わります。


■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる

✅ 肘の構造とJoint playを踏まえ、制限が生じる機序を組織単位で説明できるようになる
✅ 屈曲制限と伸展制限を責任組織ごとに切り分ける評価手順が身につく
✅ 異所性骨化などの合併症を避けながら組織に応じた治療を選ぶ判断ができるようになる
✅ 洗顔・調髪から投球動作まで、目標動作から逆算した介入を組み立てられる


■ 当日のプログラム

(1) 肘関節の解剖学的・機能解剖学的特徴：蝶番関節の構造とJoint play
屈曲・伸展を主体とし、Joint playの範囲で内外反が可能という肘の前提を整理します。

(2) 肘関節の屈曲制限の特徴：異所性骨化と合併症リスク
洗顔・調髪・摂食動作が制約される機序と、避けるべきリスクを確認します。

(3) 肘関節の屈曲制限因子を見極める評価：軟部組織と骨性因子の切り分け
どの組織で動きが止まっているのかを触診で同定し、順序立てて判断する手順を扱います。

(4) 肘関節の屈曲制限に対する治療：可動域改善の実際
合併症を最小限としながら屈曲可動域を改善する介入を解説します。

(5) 肘関節の伸展制限の特徴：スポーツ動作・就労動作・整容への影響
投球動作や水掻き動作、リーチ動作への波及と、見た目への影響を扱います。

(6) 肘関節の伸展制限因子を見極める評価：屈曲制限との併存を踏まえた鑑別
屈曲制限を併せ持つ症例で、伸展の責任組織をどう絞るかを整理します。

(7) 肘関節の伸展制限に対する治療：可動域改善の実際
伸展可動域の改善に向けた治療の組み立てと進め方を解説します。


■ よくある質問

Q. PT以外の職種でも役立ちますか？
A. OTの方にも応用いただける評価・介入の考え方を扱います。

Q. 当日参加できない場合はどうなりますか？
A. 見逃し配信（復習用動画）をご用意しています。ライブに参加できなくてもご視聴・お申込みいただけます。視聴期間はご購入日から2週間です。

Q. 返金保証はありますか？
A. 受講料返金保証があります。ライブ受講は開催日より1週間以内、アーカイブ受講はご購入より1週間以内が対象です（詳細は下記をご確認ください）。


■ 講師紹介

山本昌樹 先生（やまもと まさき）
医療法人社団健将会 帝都メディカルクリニック 西新井駅前院 副院長

＜略歴＞
1994年 平成医療専門学院 理学療法学科 卒業。JA長野厚生連リハビリテーションセンター鹿教湯病院、市立伊勢総合病院、トライデントスポーツ医療看護専門学校 理学療法学科 副学科長、特定医療法人誠仁会 大久保病院 明石スポーツ整形・関節外科センター センター長補佐・リハビリテーション科顧問を経て、2022年10月より現職。

＜所属学会・社会活動＞
整形外科リハビリテーション学会（副代表理事・事務局長・学会誌編集委員長／神戸支部顧問／大阪支部顧問）／日本理学療法士協会／日本肩関節学会／日本肘関節学会／日本整形外科超音波学会／日本膝関節学会／日本臨床スポーツ医学会／信州・明石・湘南・東京の各運動器リハビリテーション研究会 顧問／第33回整形外科リハビリテーション学会学術集会 大会長（2025年9月）

＜資格＞
理学療法士（1994年・第22751号）／日本理学療法士協会 運動器理学療法専門理学療法士（2010年）／日本理学療法士協会 スポーツ理学療法専門理学療法士（2010年）／整形外科リハビリテーション学会 特別上級指導員（AAA）（2011年）

＜主な編著書＞
・理学療法評価学 障害別・関節別評価のポイントと実際 Ⅲ．関節の評価 肘関節．市橋則明（編）：文光堂，358-370，2016．分担執筆
・山本昌樹：肘関節周囲の脂肪体：拘縮および疼痛と脂肪体の動態について．整形外科リハビリテーション学会誌 16：13-18，2014
・山本昌樹：運動療法に必要な肘関節の解剖学．整形外科リハビリテーション学会誌 13：37-41，2012

＜受賞・実績＞
・山本昌樹，立原久義：上腕筋停止部の腱・腱膜複合体構造について ―肘関節拘縮との関連性―．第28回日本肘関節学会学術集会．2016
・山本昌樹ほか：上腕筋は3頭である ―肘関節屈曲作用および支配神経に関する発生学的考察―．第50回日本理学療法学術大会．2015
・山本昌樹ほか：橈骨神経障害による肘外側部痛を呈した一症例．第11回日本運動器理学療法学会学術大会．2023

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■ 充実のアフターフォロー
・復習用動画（見逃し配信）をご用意しています（ご購入日から2週間視聴可能）。
・講義資料は事前にダウンロードいただけます。

■ 開催概要
・形式：Zoomを用いたWEBライブセミナー（見逃し配信あり／ご購入日から2週間視聴可能）
・日時：2026年10月25日(日) 9:00〜16:00（途中1時間のお昼休憩あり）
・対象：理学療法士（PT）・作業療法士（OT）※経験年数不問
・参加費：10,000円（税込）
※受講には無料のメルマガ会員登録が必要です（お申し込み後、主催者にて代理登録いたします）
※Zoom参加URLは入金確認後にご案内します

■ WEB受講について
・本セミナーはZoomを使用したWEBライブセミナーです。
・当日参加が難しい場合でも、見逃し配信（復習用動画）でご視聴いただけます。
・見逃し配信はご購入日から2週間、何度でもご視聴いただけます。
・セミナー中に通信トラブル等で開始が遅れた場合は、遅れた時間分を延長して実施予定です。

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・開催7日前まで：キャンセル料 0％
・開催7日前から4日前まで：キャンセル料 50％
・開催3日前から当日：キャンセル料 100％

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・対象は、ライブ受講が開催日より1週間以内、アーカイブ受講がご購入より1週間以内です。
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■ その他の注意事項
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・講義の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
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