「ヒヤリとするたびに、介助量を上げるしかなくなっている」
「転びかけた理由を、後輩に説明できない」
「予兆はあった気がするのに、言葉にできない」

その行き詰まりの多くは、ふらついた場面だけを見ていることにあります。カギは、崩れる1歩行周期前の立脚期までさかのぼって分析する視点です。

本セミナーでは、長田悠路先生が、脳卒中片麻痺の転倒を型ごとに分け、転倒1歩前に現れる予兆と型ごとの治療戦略を、三次元動作解析のデータをもとにPT・OTに解説します。


■ なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

・「転倒はいつも突然起きる」 … 転倒の1歩行周期前には、歩行速度の低下・体幹の前後傾の増大・重心の左右動揺の増大が計測上すでに現れています。予兆のある現象として捉え直すことで、身構えるべき場面を事前に見分けられます。

・「引っかかったのは足が上がらないからだ」 … 麻痺側を外旋させて振り出す症例では、膝の屈曲角度も股関節の高さもむしろ増えていました。持ち上げ不足とは限らず、立脚終期に非麻痺側へ重心を送り込めていないことが先にあります。

・「ふらついた場面を重点的に練習すればよい」 … 崩れるのは結果であり、原因は1歩前の立脚期にあります。動作をさかのぼって分析することで、練習すべき相と介入の順番が変わります。


■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる

✅ 片麻痺の転倒を型ごとに分けて整理し、なぜ崩れたのかを患者・後輩に説明できるようになる
✅ 反張膝・体幹の前後傾の増大・トレンデレンブルグなど、転倒1歩前に現れる予兆を拾えるようになる
✅ 翌日の臨床で、継足型か引っかかり型かを切り分け、促通すべき筋と相を選べるようになる
✅ 杖の使用や麻痺側の左右差から、リカバリーステップが出にくい患者を見抜けるようになる


■ 受講者の声

（PT・4年目／満足度10/10）
悩み：学生時代から独学でバイオメカニクスに取り組んできたが、難しくて学習が進まずにいた。
変化：「今後ともご指導よろしくお願いします」と、学習を継続する意思をあらためて示していただいた。

（PT・11年目／満足度10/10）
悩み：膨大なデータ解析と論文化を要する、難しい分野だと感じていた。
変化：「未来のセラピストたちの道しるべのためにも」と、研究に裏づけられた講義そのものを評価いただいた。


■ 当日のプログラム

(1) バランスとは何か：支持基底面と重心の関係
静的バランスと動的バランスの違いを、慣性力とゼロモーメントポイントから捉え直します。

(2) 歩行成立の要件と、相ごとに起きる失敗
荷重応答期・単脚支持期・前遊脚期・遊脚期それぞれの力学的要求と、その破綻を整理します。

(3) 転倒の予兆：転倒1歩行周期前に何が起きているか
通常歩行と転倒直前を比較した分析から、身構えるべき5つの兆候を挙げます。

(4) 転倒パターンの分類と、方向・タイミングの関係
どの相でどちらへ倒れるかによって、問題点と治療の入口が変わることを確認します。

(5) 継足型：非麻痺側へ重心を送り返せない
反張膝と骨盤の後方回旋がどう連鎖して次の一歩を止めるかを、症例の計測データで追います。

(6) 継足型の治療：中殿筋と体幹の賦活
麻痺側へ乗りすぎた重心を非麻痺側へ送る下肢の伸展活動を、順序立てて引き出します。

(7) 引っかかり型：クリアランス低下の本当の原因
体幹屈曲による代償と、正中位の足部で底屈が邪魔をする例を、分けて見ていきます。

(8) 引っかかり型の治療：立脚終期をつくる
底屈筋の長さを引き出し、遊脚前期の膝屈曲へつなぐ介入をステップ肢位から扱います。

(9) リカバリーステップが出る条件と、杖使用の弊害
倒れる速さ・杖の使用・麻痺側の違いから、ステップが出ない患者の特徴を確認します。


■ よくある質問

Q. PT以外の職種でも役立ちますか？
A. OTの方にも応用いただける評価・介入の考え方を扱います。移乗や歩行介助の場面に関わる職種の方にも役立ちます。

Q. アーカイブの視聴期間はどのくらいですか？
A. ご購入日から1ヶ月、期間内であれば何度でもご視聴いただけます。

Q. 返金保証はありますか？
A. 受講料返金保証があります。アーカイブ受講はご購入より1週間以内が対象です（詳細は下記をご確認ください）。


■ 講師紹介

長田悠路 先生
徳島文理大学保健福祉学部理学療法学科准教授

＜略歴＞
・2006年 川崎医療福祉大学 医療技術学部 リハビリテーション学科 卒業
・2006年～2015年 特定医療法人社団三光会誠愛リハビリテーション病院勤務
・2012年 ボバース上級者コース修了
・2012年 O.G.I.G（Observational Gait Instructor Group）Advanced class修了
・2015年～2018年 農協共済中伊豆リハビリテーションセンター勤務
・2019年 国際医療福祉大学大学院保健医療学専攻福祉援助工学分野 博士(保健医療学)取得
・2018年 徳島文理大学 保健福祉学部理学療法学科 講師 ・2023年 同大学 准教授

＜主な編著書＞
・2021年 バランス障害リハビリテーション（共著），メジカルビュー社
・2021年 脳卒中片麻痺の基本動作分析（単著），メジカルビュー社 脳卒中片麻痺の基本動作分析−バイオメカニクスから考える動作パターン分類と治療法の選択

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■ 充実のアフターフォロー
・アーカイブ配信は、ご購入日から1ヶ月、何度でもご視聴いただけます。
・講義資料はダウンロードいただけます。

■ 開催概要
・形式：アーカイブ配信（実施した講義の収録動画をご視聴いただきます／ご購入日から1ヶ月視聴可能）
・申込締切：8月26日（水）23:59）
・対象：理学療法士（PT）・作業療法士（OT）※経験年数不問
・参加費：5,000円（税込）
※受講には無料のメルマガ会員登録が必要です（お申し込み後、主催者にて代理登録いたします）
※視聴用URLはご入金確認後にご案内します

■ WEB受講について
・本セミナーは、実施した講義を収録したアーカイブ配信です。開催日時の指定はありません。
・お好きな時間に、ご購入日から1ヶ月、何度でもご視聴いただけます。
・安定したインターネット環境でご視聴ください。

■ メルマガ登録について
・本セミナーの受講にはメルマガ会員登録が必要です。
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・対象は、ご購入より1週間以内です。
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・視聴URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・講義の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
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