理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が集うリハビリ情報サイト
クラインフォーゲルバッハの運動学|情動・報酬系の賦活方法の実際
リハビリテーションの現場で遭遇する一つの大きな課題は、
患者が運動能力的には動作が可能であるにも関わらず、その能力が実際の動作に反映されないことです。
また、積極的に自主トレーニングを行うポジティブな患者もいれば、
不安やネガティブな感情により活動量が低下し、リハビリテーションの進展が遅れる患者様もいます。
それはなぜか?
このセミナーでは脳血管疾患だけでなく、様々な患者様の情動や報酬系の働きを理解し、これらの問題点を解決するために必要なことを学びます。
●●●●なぜ患者様は不安を感じ動きたくなくなるのか?●●●●
残存した運動能力を潜在化させたり、ポジティブな患者、ネガティブな患者を生み出したりする要因の根底にあるのは、
患者自身の身体の変化に伴う「動作イメージと実際の動きの違い」です。
このギャップが生じると、患者は不安を感じ、動きたくないというネガティブな感情に苛まれてしまいます。
それによって、運動能力的には可能であっても、最適なパフォーマンスを発揮できなくなるのです。
この問題を解決するためには、単に動作を繰り返し練習することで成功体験を積ませるだけでは不十分です。
自分でやりたいと思ったことが自分でできたと認識し、
感動したり喜んだりして強化学習ができるように誘導することが極めて大切です。
●●●●脳卒中片麻痺患者様の回復期限を超えて治療するときに覚えておくべきこと●●●●
片麻痺の回復期限を超えたら、本当に回復は困難なのか? このように自問自答することはありませんか?
確かに麻痺の回復曲線を超えてからのリハビリで諦める患者は少なくありません。
しかし、学習というとらえ方をすると麻痺があってもできないことはありません。
やりたいなら出来ないと諦めることをまず辞めることです。
そのためにはまず、できることから始めることが大切です。
できることを“自分でやると決定し、能動的にやって、できたらそれを自分がやってできたと認めるように習慣づける”ことが重要です。
動作の習慣化という発想を強く訴えたいです。
学習には小さなことでもできたことを気づけるようにすることが大切です。
大きな目的を立て、それをいくつもの小さな具体的な目標に分解し、分解した動作を上記のように実行し、できたという体験を繰り返しているといつの間にか大きな目的が達成されてしまうようになります。
これがサイコサイバネテクス理論です。
これを笑うのではなく、私は実行してみたいと考えています。そしてその方法論について解説します。
●●●●オンラインセミナーのプログラム●●●●
「治すことではなく学習すること」その心とは? 目的達成のために設定する具体的な目標とは?
なりふり構わぬトレーニングは意味がない、やり方が重要
情動と報酬の重み
車椅子座位姿勢を変えるだけでモチベーションは変わる
パーキングファンクションの理解とそこからの動作獲得
安全安心に早期から立位を取るその方法とは?
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基本動作の学習(立ち上がり・歩行について)
サイコサイバネティクス理論とは?
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