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【※期間限定見逃し配信】肩と肩甲帯のモーターコントロール|障害メカニズムに基づいた臨床戦略〜骨頭求心位と肩甲胸郭リズムの再建〜 講師: 村木孝行先生
※6/17非公開【肩関節の触診から評価、治療まで学ぶことができる】
◇受講者の声
(OT1年目:満足度10/10点)
肩関節の疾患に対して評価方法から治療まで教えていただき、評価の解釈の仕方や臨床場面でも実践しやすいと思いました。
(PT8年目:満足度10/10点)
肩関節において拮抗筋・主動作筋の筋活動の重要性を再確認できた。モーターコントロールに関して臨床でより深く考える機会となった。
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◇こんな悩みを持つ方にオススメ
✅ 骨頭変位を触診で捉えられない
✅ インピンジメントの病態が理解できない
✅ 腱板・肩甲骨の運動療法の効果が出ない
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【その肩の問題、原因ですか?それとも結果ですか?】
「拘縮も筋力もケアしたのに、なぜか挙がる範囲が広がらない」
「ある角度になると毎回同じように引っかかる・痛みが出る」
「その場では動くのに、自動運動になると代償が出てしまう」
筋力低下・組織の伸張性低下・痛み・協調運動障害――これらは複雑に絡み合い、どれが「原因」でどれが「結果」なのかを見極めることが肩の臨床の出発点になります。
本講義では、運動器ケアしまだ病院の村木孝行先生が、骨頭を関節窩に求心させる腱板の防壁効果、肩甲骨の上方回旋、胸椎伸展による肩甲胸郭リズムまでを運動学的に整理。
肩峰下インピンジメント・腱板断裂・凍結肩・胸郭出口症候群といった各病態でモーターコントロールがどう破綻するかを示し、評価から運動療法までを一本の線でつなぐ臨床戦略を解説します。
【参加することで得られること】
✅ 上腕骨頭の前方・後方・上方変位を触診で捉え、肩甲骨に対し骨頭がどう動くかを読み解く視点が身につく
✅ 肩峰下インピンジメント・腱板断裂・凍結肩・胸郭出口症候群で、モーターコントロールがどう破綻するかを病態別に理解できる
✅ 骨頭変位筋群を抑制した回旋・挙上練習や肩甲骨上方回旋の誘導など、明日からの臨床で再現できる運動療法が手に入る
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◾️プログラム内容(一部抜粋)
(1) 肩のモーターコントロール総論:筋力低下・伸張性低下・協調運動障害の関係
(2) 肩甲上腕関節の運動学:挙上面・軸回旋・水平運動と回旋の組合せ
(3) 腱板筋群の役割:骨頭求心位と防壁効果(Barrier effect)
(4) 肩甲胸郭関節の運動:上方回旋・後傾・外旋と胸郭・胸椎の連鎖
(5) 姿勢・胸椎アライメントが肩運動に与える影響
(6) 肩峰下インピンジメントの誘発因子と回旋肢位の使い分け
(7) 上腕骨頭変位の誘発因子:関節内インピンジメントと骨頭変位筋群
(8) 病態別のモーターコントロール:腱板断裂・凍結肩・不安定症・胸郭出口症候群
(9) 評価:圧痛部位・骨頭変位の触診・各筋群の機能評価
(10) 運動療法と症例:骨頭安定性・肩甲骨運動・胸郭からの促通
など多数
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■講師紹介
講師:村木孝行先生(運動器ケア しまだ病院 リハビリテーション部 副部長)
<経歴>
1998年 北里大学 医療衛生学部 卒業
1998年 東海大学医学部付属病院 リハビリテーション科
2003年 札幌医科大学大学院 保健医療学研究科 博士課程前期・後期
2007年 Mayo Clinic, Biomechanics Laboratory 研究員
2009年 東北大学病院 リハビリテーション部 東北大学大学院医科学研究科 非常勤講師
2018年 東京都立大学 客員教授
2024年 運動器ケア しまだ病院 リハビリテーション部
<執筆著書など>
・痛みの理学療法シリーズ 肩関節痛・頸部痛のリハビリテーション(羊土社,2018年)
・肩関節理学療法マネジメント 機能障害の原因を探るための臨床思考を紐解く(メジカルビュー社,2019年)
・スポーツ障害 予防と治療のための体幹モーターコントロール(中外医学社,2019年)(分担執筆)
・エキスパート直伝 運動器の機能破綻はこう診てこう治す(医学書院,2019年)(分担執筆)
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研修会詳細
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