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動画教材 PR動画有: 2026.06.19掲載

【※期間限定見逃し配信】病態鑑別の極意！頭頚部の評価・運動療法に必要な機能解剖学的触診技術～病態に応じた評価と治療介入～　講師：吉井太希先生

※7/1非公開

【こんなお悩みはありませんか？】

「圧痛のある筋を緩めても、翌日にはまた同じ場所が痛いと言われる」
「神経根症と言われたが、セラピストとして何を変えられるのか分からない」
「むち打ちの頸部痛、どの椎間が責任高位か特定できないまま触っている」

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【その頭頸部痛、本当にその筋が原因ですか？】

頸部の運動時痛は、滑走障害・椎間関節・アライメントのどれが主因かで打ち手がまったく変わります。だからこそ、原因か結果かを切り分ける病態鑑別が、局所だけを触って戻ってしまう臨床を変える起点になります。

本セミナーでは、さとう整形外科の理学療法士・吉井太希先生が、頚椎症性神経根症（CSR）とむち打ち損傷（WAD）を「伸展時痛／回旋時痛」から病態鑑別し、責任椎間と軟部組織を特定する評価・運動療法を、エコー実証とご自身の研究（C1-C2横突起間距離の計測）、WAD18例の介入前後データを交えて解説します。

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【こんな「落とし穴」に心当たりはありませんか】

▼ 圧痛のある筋＝痛みの原因、と決めつけてしまう
　→ 圧痛や過緊張は「結果」のこともあります。滑走障害ならlift off操作や滑走運動で痛みが減るかを確かめ、原因か結果かを切り分けないと、緩めても戻ります。

▼ 頸部中間位の検査だけで病態を判断する
　→ 神経根症は中間位では再現しにくく、伸展位・同側側屈・回旋で評価して初めて責任高位や狭小化の関与が見えます。

▼ 局所だけ触ってアライメントを放置する
　→ 頭部重心の前方化やT1 slope・上位胸椎後弯といった全体の要因を残したまま局所を緩めても、非生理的な運動で再び狭小化・過負荷が起こります。

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【受講で得られること】

✅ 伸展時痛＝頚椎症性神経根症、回旋時痛＝むち打ち損傷という、運動方向から病態を見立てる軸が手に入る
✅ 滑走障害・椎間関節・アライメントを切り分け、責任椎間高位を腹側誘導で特定する評価手順が身につく
✅ 局所（滑走操作・椎間関節操作）と局所以外（T1 slope・胸椎〜骨盤帯）を両輪で組み立てる運動療法が分かる
✅ CSR・WADの代表症例で、評価→介入→再評価をその場で回す臨床推論の型が掴める

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【当日のプログラム】

(1) 頭頸部痛の病態鑑別の考え方：局所か局所以外か
(2) 伸展時痛の評価と運動療法：椎間関節と責任椎間高位
(3) 回旋時痛の評価と運動療法：頭最長筋・下頭斜筋の滑走
(4) 頚椎症性神経根症（CSR）の病態と治療戦略
(5) むち打ち損傷（WAD）の評価と運動療法

※エコー実証・C1-C2横突起間距離の計測（吉井先生の研究）・WAD18例の介入前後データ（NRS／ROM／菱形筋MMT）を交えて解説します。

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【受講者の声】

（PT：経験8年／満足度10点）
　翌日の外来から、伸展か回旋かで評価の入口を分け、責任椎間高位を腹側誘導で確認する手順に変わった。

（OT：経験5年／満足度9点）
　神経根症は「経過観察」しかできないと思っていたが、二次的な狭小化の要因に介入でき、T1 slopeを起点に治療戦略を立てられるようになった。

（PT：経験12年／満足度10点）
　滑走障害の理学所見の取り方を組み合わせ、&amp;quot;その場で痛みが減る&amp;quot;再評価まで一連で回せるようになった。

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【講師紹介】

吉井太希先生
（さとう整形外科　理学療法士）

＜所属学会＞
日本理学療法士協会／日本運動器理学療法学会／日本整形外科超音波学会／日本頭痛学会／日本整形内科学研究会／整形外科リハビリテーション学会

＜主な受賞＞
・第29回岐阜県理学療法学会奨励賞
・第31回岐阜県理学療法学会奨励賞
・第28回整形外科リハビリテーション学会学術集会奨励賞
・第31回整形外科リハビリテーション学会学術集会優秀賞

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