「「非特異的腰痛」の一言で、そこで思考が止まってしまう」
「ストレッチを続けても、側屈の痛みだけが変わらない」
「大腰筋の関与を疑っても、触診で確信が持てない」

その足踏みは、知識量の問題ではありません。側屈時痛から病態へ降りていく分岐の順序を持っていないことにあります。

本セミナーでは、荒木秀明先生が、側屈時痛を手がかりに腰椎変性側弯症と大腰筋由来腰痛を鑑別するフローチャートを、評価から治療まで解説します。基礎的な内容から順に扱うため、経験年数を問わず受講いただけます。


■ なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

・「非特異的腰痛は原因を特定できない」 … 特異的所見がないことと、病態がないことは別です。画像で異常がなくても、腰椎変性側弯症は腰痛例に潜んでいます。

・「硬いから伸ばす、で終わってしまう」 … 大腰筋の緊張は結果であることが多く、凹側と凸側で起きていることが違います。左右を同じ手技で扱えば、側屈時痛は残ります。

・「急性期も慢性期も同じ運動療法」 … 病期によって狙う組織も反応も変わります。急性期のリリースと慢性期の安定化運動を取り違えると、痛みは再燃します。


■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる

✅ 腰椎変性側弯症の4つのタイプを臨床所見から見分けられるようになる
✅ 側屈時痛の自動運動テストから病態をフローチャートで絞り込めるようになる
✅ 急性期・亜急性期・慢性期で大腰筋への介入手技を選び分けられるようになる
✅ 側弯を伴う腰痛例で評価から自主トレ指導までを一本で組み立てられるようになる


■ こんな方におすすめ

✅ 「非特異的腰痛」と診断された患者の評価で、手が止まってしまう方
✅ 側屈で痛みが出る患者に、何から確認すればよいか迷う方
✅ 大腰筋への介入を、触診の所見に基づいて選びたい方
✅ 高齢の腰痛例で、側弯や姿勢の変化をどう扱うか悩む方
✅ 急性期から慢性期まで、病期に応じた運動療法を組み立てたい方


■ 受講者の声

（PT・7年目／満足度10/10）
悩み：疾患名に対するリハビリを組み立てていた。
変化：患者さんの身体を、素直な気持ちで診るという視点に立ち返ることができた。

（OT・5年目／満足度9/10）
悩み：解剖学の知識と腰痛の出現要因が、頭の中で結びついていなかった。
変化：解剖学から腰痛の出現要因までを一本でつなげて理解できるようになった。

■ 当日のプログラム

(1) 腰椎変性側弯症の疫学と分類：有病率・4タイプの鑑別
臨床で最も頻繁に出会うタイプⅠとタイプⅢaを、定義から整理します。

(2) 腰椎変性側弯症の病因：椎間板変性・大腰筋変位・サルコペニアの関与
前向きコホートから、側弯が進行する条件を確認します。

(3) 腰椎変性側弯症の病態：脊柱起立筋の非対称性変性と筋活動の変化
凹側と凸側で断面積・脂肪浸潤・筋活動がどう違うかを扱います。

(4) 大腰筋の機能解剖：線維束付着部・矢状面と横断面での運動学的特徴
触診と介入の前提になる形態的特徴を押さえます。

(5) 大腰筋の特異性：筋線維タイプ・加齢変化・不動による断面積低下
高齢例や臥床例で大腰筋に何が起きているかを確認します。

(6) 腰痛例における大腰筋の変化：断面積・脂肪浸潤・脊柱管狭窄との関連
腰痛の有無で大腰筋がどう変わるかを比較します。

(7) 側屈時痛のフローチャート鑑別：自動運動テストからの病態分岐
本講義の中心。どこで分岐し、何を確認して次へ進むかを示します。

(8) 大腰筋由来腰痛の評価：視診・自動運動テスト・股関節テスト・触診
診断基準までを段階的にたどり、確定のしかたを共有します。

(9) 急性期と亜急性期の治療：大腰筋リリース・等尺性収縮後弛緩・椎間孔自己開大手技
肢位と手順を、実演を交えて解説します。

(10) 慢性期の治療とADL指導：選択的大腰筋トレーニング・非対称脊椎安定化運動
凸側・凹側を踏まえた自主トレと日常生活動作の指導まで扱います。


■ よくある質問

Q. ライブ開催はありますか？
A. 本セミナーは2025年10月5日（日）に開催した講義のアーカイブ配信です。ライブ開催はなく、お申込み後にご視聴いただけます。

Q. 視聴期間はどのくらいですか？
A. ご購入日から1ヶ月間ご視聴いただけます。期間内であれば何度でもご覧いただけます。

Q. 申込はいつまでできますか？
A. 2026年8月12日（水）23:59までお申込みいただけます。締切後はお申込みを承れませんのでご注意ください。

Q. PT以外の職種でも役立ちますか？
A. OTの方にも応用いただける評価・介入の考え方を扱います。


■ 講師紹介

荒木秀明 先生
日本臨床徒手医学協会 代表、理学療法士

＜略歴＞
熊本リハビリテーション学院出身
昭和59年 成尾整形外科
平成6年 札幌円山整形外科病院
平成10年 天生堂医院
平成15年 琉球リハビリテーション学院
平成17年 JMMA academy 郡山
平成19年 姫野病院
平成25年 日本臨床徒手医学協会

＜所属学会・社会活動＞
学会発表・シンポジスト歴：WCPT横浜(1999)／SGSN幕張シンポジスト(2000)／IFOMT Perth(2000)・Rotterdam(2008)／IFOMPT Quebec(2012)／東日本整形外科学会シンポジスト(2002)／日本腰痛学会シンポジスト(2005)・発表(2012) ほか多数

＜資格＞
理学療法士

＜主な編著書＞
・執筆歴：別冊整形外科No.24(1993)
・標準理学療法学：各論(2000)
・理学療法ガイドブック(2001)

ーーーーーーーーーー

■ 充実のアフターフォロー
・アーカイブ配信はご購入日から1ヶ月間、何度でもご視聴いただけます。
・講義スライドの配布資料をご用意します。配布方法はお申込み後にご案内します。

■ 開催概要
・形式：アーカイブ配信（2025年10月5日（日）開催回の録画／ライブ開催はありません）
・視聴期間：ご購入日から1ヶ月間（期間内は何度でも視聴可）
・申込締切：2026年8月12日（水）23:59
・対象：理学療法士（PT）・作業療法士（OT）※経験年数不問
・参加費：5,000円（税込）
※受講には無料のメルマガ会員登録が必要です（お申し込み後、主催者にて代理登録いたします）
※視聴用URLは入金確認後にご案内します

■ WEB受講について
・本セミナーはアーカイブ配信です。お申込み後、ご自宅等からオンラインでご視聴いただけます。
・視聴期間はご購入日から1ヶ月間で、期間内であれば何度でもご覧いただけます。
・視聴にはインターネット環境が必要です。

■ メルマガ登録について
・本セミナーの受講にはメルマガ会員登録が必要です。
・お申し込み後、主催者によりメルマガへ代理登録されます。
・配信解除はメルマガ内から可能ですが、受講にはメルマガ登録が必要です。

■ キャンセル規定
・本セミナーはアーカイブ配信のため、開催日を基準としたキャンセル規定は適用されません。
・内容にご納得いただけない場合は、下記の受講料返金保証をご利用ください。

■ 受講料返金保証について
・内容にご納得いただけない場合、受講料の返金保証があります。
・対象は、ご購入より1週間以内です。
・決済手数料・返金手数料は受講者負担となります。

■ その他の注意事項
・視聴URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・講義の録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
・安定したインターネット環境でご視聴ください。
・領収書の発行方法は、お申込みいただいたサービスの案内をご確認ください。インボイス番号が必要な場合は、主催者指定の方法で申請してください。