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2022年03月19日: 投稿者：ほいみ

理学療法、作業療法及び言語聴覚療法に係る加算について

「理学療法、作業療法及び言語聴覚療法に係る加算（33単位）」（以下、「介護医療院リハマネ加算」と記します。）について、他介護医療院様では実際にどのような方法で算定されているのか、この場を借りて情報をいただきたく投稿いたしました。

私どもの介護医療院でも、今後介護医療院リハマネ加算を算定していく方向で動いております。現在、リハビリテーション計画書は別紙様式2-9（以下、「様式2-9」と記します）を使用していますが、今後も引き続き様式2-9を使用していこうと考えております。しかし、様式2-9の記載項目はLIFE提出情報項目全てを満たしておらず、どのようにしてLIFEへ情報を提出するべきか悩んでいるところです。ちなみに、現在使用している介護支援ソフトでは、別紙様式2-2-1および2-2-2のリハビリテーション計画書（以下、「様式2-2-1および2-2-2」と記します。）のCSVへのデータ変換が可能となっています。

一案として、
・様式2-9は、今までとおり計画書として使用し、入所者様およびご家族様への内容説明のために印刷し、保管する
・LIFE情報提出用として、介護支援ソフト上で様式2-2-1および2-2-2にLIFE提出情報項目だけを打ち込んでデータ保存する
・月末か翌月初めに様式2-2-1および2-2-2に打ち込んだ提出情報項目をCSVへデータ変換する
という流れで算定はできないかと考えているのですが、上記の方法で介護医療院リハマネ加算の算定は可能なのでしょうか？もしくは、上記の方法で実際に算定されている施設様はいらっしゃいますか？その他、様式2-9を計画書として使用しつつ、上記の方法以外で算定されている施設様がいらっしゃれば、その方法についてご教授いただけると幸いに存じます。

お忙しい中お手数をおかけしますが、何卒お力添えのほどよろしくお願いいたします。

※様式2-9を引き続き計画書として使用する理由：
介護医療院リハマネ加算の算定を機に、使用する計画書を様式2-2-1および2-2-2に変えることも考えたのですが、記載項目が多く内容も細かいため、計画書の内容を説明する際に入所者様やご家族様に内容がわかりづらいのではないかと考えたためです。

閲覧数：6584 2022年03月26日 [更新] 修正削除不適切申告

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2：ほいみ更新日:2022年03月25日 21時03分

2022-03-26 21:33:10

1 への返信

こりんご様

返信が遅くなり大変申し訳ありません。
リハマネ加算の貴施設での算定方法について、詳しく教えていただき、ありがとうございます。
ベストアンサーに選ばさせていただきました。

やはり、LIFE中心の介護報酬の仕組みになりそうな流れを考えますと、リハマネ加算算定開始と同時に計画書の様式を2-2-1,-2に移行した方が良さそうですね。業務の効率や、ミスの発生頻度の面を考慮しても、計画書の様式を移行する方向で動いた方が良いですね。当院でも今後の参考にさせていただきます。

ちなみに、貴施設ではどの介護支援ソフトを使用されていますか？（当院ではほのぼのNEXTを使用しています。）

お忙しいところ恐れ入りますが、ご教授のほどよろしくお願いいたします。

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3：こりんご更新日:2022年03月26日 00時15分

2022-03-26 21:33:10

2 への返信
ウィンケアを使っています。
使いやすいかと言われば微妙ですね。
同じ様式の書類を立ち上げるのに
エラー表示の出方とか、余白の作り方とか
ソフトによって微妙に違うようです。

返信するなるほど！そう思う2 違反申告
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4：ほいみ更新日:2022年03月26日 21時33分

2022-03-26 21:33:10

3 への返信

こりんご様

御返信ありがとうございます。
貴施設ではウィンケアを使われているんですね。
ほのぼのNEXTも、使いやすさは良かったり悪かったりです。

本音を言えば、今後の介護報酬改定で、老健・介護医療院向けのLIFE対応のリハ計画書の様式等ができれば、現場としては助かるんですが…

今回も迅速丁寧なご対応に感謝申し上げます。

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こりんご · Accepted Answer · 2022-03-26 21:33:10

老健ですが同じ算定要件の
リハビリテーション計画情報提供加算を
算定しています。
算定開始時に、基本的に様式2-2-1、-2に
移行しました。
数名の方のみ2-9のまま作成、交付し
必要情報のみ介護ソフトの2-2-1、-2に打ち込み
LIFEに転送しています。

変更出来ない理由として、
以前から計画書の内容でトラブルになっているご家族で
その内容であれば了承するとなっていて
書式を変更するとまたトラブルになりそうなので
様式2-9での交付を続けています。

ただ、実際2つの様式それぞれに入力するのは
手間ですし効率はかなり悪いと思いながら
やっています。
また、2-9を作成した時点で作り終わったと思って
2-2-1、-2への入力を忘れるミスも起こります。
やはり、作成から交付、LIFEへの提出まで
１つの作業で済むほうがずっと効率的です。

また、今後介護保険はLIFEを中心に回ることは確実です。
個人的に、書式2-9も使えるようになっているのは
移行措置で、ゆくゆくは2-2-1、-1に
統一されると予想しています。
書式の移行は早めに進め、
内容の説明の仕方などを検討されるのが
現実的かと思います。