ツッコミどころが難点かあります。
① 初回の計画書は利用開始日
　初回については、サービス開始日より前の日付ですね。
② その後の計画書は1カ月以内にする（これは×と思っています）
　なぜそのようなことをしていたんでしょうか？
③遡って算定
　遡って算定するにしても、9月から機能訓練の実際した記録をとられていたのでしょうか？　していたとしても、質問内容の「作成日は9/1付けにしていますが、サインの日付も遡り初回利用日にしています。しかし、計画書は9/1～、サインは10/4～」この意味がちょっとわかりませんね… サインの日付も遡り初回利用日(9月)にしているのに10/4というのが矛盾していて…
そこがはっきりしない限り回答がしにくいです。
　

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1 への返信
コメントありがとうございます。
①についてはサービス開始日でも良い（その日の朝に印刷しているため）との認識です。あとは日付のずれがあると管理が混乱する為、そうしています。

②併設の入所や老健も同ルールなのですが、説明をしてから1カ月以上経ってサインをもらっているのはおかしいとの事で、何らかの理由で計画書が返却されない、家族が来ない方がおり、その際は日付を調整するようにしていました。

③その間利用されているため、実施記録は残っています。a:計画書作成日を遡り、サインも遡った日付にするか、b:計画書作成日をケアプランが来たタイミングに合わせ、サインの日付もその日以降にするか　で、bの場合、その前の1か月の分を算定して良いのかというつもりでした。

わかりにくくてすみません。マイルールが邪魔していてまともな判断が出来ていないようです。

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①自治体によっては、指導されるかもですね。サービス開始前に作成しないとサービス提供できないですよね？ってことになってしまうので・・。

②一度サイン同意日について、質問した事があります。基本的に作成者側の期日が間に合っていれば、同意日が１か月遅れようと施設側の問題はないとの返答でした。（記録等残せば更にいいのかな？って感じでしたね。）

③その間の実施記録があるということは、９月の時点で算定対象になると分かっていたということですかね？　であれば、暫定の計画書として９月日付で作成しサインもらって、１０月に再度ケアプラに基づいて計画書を作成しサインを１０月付でもらったらいいのではないでしょうか。

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3 への返信
コメントありがとうございます。
①そうなんですね、今まで言われてことはないのですが、今後気を付けます。

②ありがとうございます。サインをもらうことが遅れた理由を入力すればよいとの認識でしょうか？

③そうですね、ケアマネには伝えていると思うのですが、暫定プランも来ていないということがかなりありまして、計画書はどうしたらよいのかと思っています。辻褄をあわせるため、本プランが来たタイミングで、どうにかしなきゃという感じでした。暫定プランを利用前にもらえるように強く訴えてみます。

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①まぁどちらとるにしろ、遅れなければ問題ないですね。
②遅れてサインが来た程度で問題ないと思いますよ。
③あーよくあるやつですね…。　だからと言ってこちらが作成しないわけにはいかないので、こちら側で勝手に暫定の計画書を作ればいいです。また書類もしくは記録内に、暫定プラン届いておらず問い合わせても届かない。など一文いれておけばいいです。そうすれば施設側は十分に対処しておこなっているとみなされます。ケアマネが業務を怠っているだけのことになるだけなので。　

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5 への返信
なんどもありがとうございます。

「居宅ケアプランを基に」と思っていたので、ケアプランがない＝計画書が作れないとため、計画書だけあるのも変だしなと思っていました。
とにかく記録に残し、後から訳の分からないようにならないようにしていこうと思います。

丁寧にコメント頂きましてありがとうございました。

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