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2026年05月12日: 投稿者：りんごパン

療養病棟における摂食機能療法(中心静脈)

お世話になります。

2022年の改訂で、療養病棟における中心静脈栄養の患者様に
嚥下機能改善を目的とした摂食機能療法を始めました。

その後の改訂では、項目すら見当たらなくなってますが
もうすでに終わっているのでしょうか？

これは2026年の改訂で、質の高い摂食嚥下機能回復に係る取り組みの推進が追加されましたが、当院は設備の関係で嚥下機能回復加算を取っていないので関係ないのかなと思っています。
加算を取らない場合には摂食機能療法の実施は義務ではないですか？

当院は田舎の古い病院のため、療養病棟には中心静脈栄養の患者が8〜９割おり、STが一人で摂食機能療法にあたっている状況です。
他の病棟のST業務もあるため、療養病棟の摂食機能療法が不要なら終了にしたいです。

閲覧数：900 2026年05月12日 [更新] 修正削除不適切申告

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2：りんごパン更新日:2026年05月18日 12時18分

1 への返信

ありがとうございます。
今現在、30名近いCV患者に摂食機能療法を実施してるのですが、
対象を絞ると(口腔ケアのみがダメになったことも含めて)対象がほとんどいなくなります。
それ自体はSTとしては構いませんが、病院としては単位数の減少(=売上の減少)となるため、納得してもらえない感じです。。。

ご意見ありがとうございました。

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1：カズくん更新日:2026年05月15日 04時50分

療法ということは摂食機能療法に加算できる摂食嚥下機能回復体制加算3が該当ですね。
これは実績としてCV離脱し経口へ以降する方が年間2名必要で、今回の改定では経管栄養も含めてよくなりましたね。要件としてはチームカンファレンスを対象患者に週1回と月1回VFもしくはVE（他院でも可）の実施が必須だったかと思います。
摂食機能療法に対する加算ですが、りんごパンさんの病院では、設備上取得困難とのことですね。
であれば療養病棟の入院料規定に、摂食機能療法や加算の取得要件はありませんので、算定は必要な方に限局しても良いのではないでしょうか?
もしくはこの摂食機能療法は看護師や准看護師でも取得できますので、病棟に相談してはどうですか？
※ただし、今回の改定でしれっと摂食機能療法の内容が変わっており、訓練内容が明記されているので注意です。ただの口腔ケアだけ、食事介助、観察だけでは取得できなくなります。

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