「ドローインを指導しても、効いているのか確認できない」
「腹圧を入れてと伝えると、腹直筋ばかりが硬くなる」
「体幹トレーニングを続けても、腰痛が戻ってきてしまう」

この迷いの正体は、知識量の不足ではありません。収縮したかどうかを判定する手順を持っていないことにあります。手順が定まれば、指導している運動が効いているのかを、その場で確かめられるようになります。

本セミナーでは、山本泰三先生が、腹横筋・骨盤底筋・多裂筋の機能解剖から、触診による収縮の判定、選択的収縮を導く運動療法までを徹底解説します。


■ なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

・「お腹を固めれば体幹は安定する」 … ブレーシングで体幹剛性は上がりますが、健常男性を対象とした検討では、意識させたリバウンドジャンプ指数はむしろ低値となりました。固められることと、使えることは別物です。剛性を上げる前に、どの筋が働いているかを確かめる必要があります。

・「へこませられていれば腹横筋は働いている」 … 臍引き課題は、骨盤後傾・足底への荷重・呼吸停止・外腹斜筋の同時収縮で容易に代償されます。代償が起きていないことを確かめてはじめて、深部筋の選択的な収縮と判定できます。

・「腰痛が消えれば多裂筋も回復している」 … 初発腰痛では、疼痛が消失しても多裂筋の断面積は自動的には回復せず、1年後の再発率は安静・鎮痛のみの群で84%、体幹スタビリティ運動を行った群で30%と報告されています。疼痛の消失は、回復の証明ではありません。


■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる

✅ 腹横筋・骨盤底筋・多裂筋が先行性姿勢調節を担う仕組みを、文献の根拠とともに他職種へ説明できるようになる
✅ 超音波画像診断装置がない環境でも、引き算的評価と触診で選択的収縮を判定できるようになる
✅ 臍引き課題と腹部ブレーシングを目的に応じて使い分け、姿勢・呼吸・骨盤位から収縮を導けるようになる
✅ 腰痛・尿失禁・片麻痺の症例で、低負荷から難易度を漸増させる道筋を自分で組み立てられるようになる


■ 受講者の声

（PT・5年目／オススメ度10点）
悩み：根拠の裏付けがある方法論に加えて、難易度調整やアレンジのコツまで知りたかった。
変化：見やすい資料と文献・データに、山本先生の体験談や経験からの視点が重なり、臨床に活かしやすい形で持ち帰れた。

（OT・14年目／オススメ度10点）
悩み：腹横筋がどのようにしたらよく働くのか、が分からなかった。
変化：利用者さんの難易度に合わせたエクササイズ方法をわかりやすく指導いただけた。

（OT・10年目／オススメ度10点）
悩み：体幹の重要性は認識していたが、より効果を高める方法は自分の手段がなかった。
変化：効果を高めるためのヒントが得られ、臨床で試していき効果に自信がもてるようになりたいと感じた。


■ 当日のプログラム

(1) Panjabの他動的・筋性・制御要素：体幹スタビリティを構成する3つのサブシステム
何を安定と呼ぶのかを、ニュートラルゾーンの概念から整理します。

(2) 腹横筋・骨盤底筋・多裂筋の機能解剖学：走行・神経支配・線維特性
ローカル筋とグローバル筋の役割の違いを、構造から捉え直します。

(3) 超音波画像診断装置による収縮の可視化：腹横筋・骨盤底筋の描出と読み方
プローブ位置と課題設定、画像上で何が起きているかを閲覧します。

(4) 呼吸・姿勢・腰痛との関連：先行性姿勢調節と腹腔内圧、無重力環境の影響
臥位・座位・立位で筋厚が変わる理由と、腰痛例での遅延を扱います。

(5) 妊娠・尿失禁との関連：骨盤底筋の機能低下が示す臨床像
腹横筋の厚さから尿失禁リスクを捉える視点まで踏み込みます。

(6) 臍引き課題と腹部ブレーシングの違い：筋電図・エラストグラフィの知見から
どちらを選ぶべきかを、目的別に判断できるようにします。

(7) 引き算的評価：腹横筋と骨盤底筋の収縮を触診で判定する手順
代償を1つずつ除外し、深部筋の収縮を論理で確定させる方法です。

(8) 選択的収縮の導き方：姿勢・呼吸・骨盤位による誘導
機能的残気量からの呼気、骨盤ニュートラル位などの具体策を扱います。

(9) 低負荷から漸増的に負荷を高める意義と方法：難易度調整とFusimotor set
難しすぎる課題がなぜ選択的運動を壊すのか、その調整幅を示します。


■ よくある質問

Q. PT以外の職種でも役立ちますか？
A. OTの方にも応用いただける評価・介入の考え方を扱います。

Q. いつでも視聴できますか？
A. 収録済み講義のアーカイブ配信です。お申込み後、ご都合のよい時間にご視聴いただけます。視聴期間はご購入日から2週間で、期間内は何度でもご覧いただけます。

Q. 返金保証はありますか？
A. 受講料返金保証があります。本講座はアーカイブ配信のため、ご購入より1週間以内が対象です（詳細は下記をご確認ください）。


■ 講師紹介

山本泰三 先生
株式会社スターティングアゲイン代表取締役

＜所属学会・社会活動＞
スタビリティ研究会 代表

＜資格＞
専門理学療法士（基礎系・神経系・運動器系／3部門すべて更新・平成29年2月）／Redcord Neurac 3 course: Certified Neurac Practitioner（2018年・日本で1人目）／Redcord Neurac 1・2 course instructor（2015年）／Redcord Neurac Neurology（片麻痺）course instructor（2014年）／Redcord Sport/Active Intro course instructor（2016年）／Redcord Basic・Group course instructor

＜主な編著書＞
・基本動作の分析―正常動作とバランス―．PTジャーナル 34：119-124, 2000
・新人・若手理学療法士のための最近知見の臨床応用ガイダンス
・慢性期の脳卒中片麻痺患者の移動動作. PTジャーナル 38：613-622, 2004.

＜受賞・実績＞
・公益社団法人 茨城県理学療法士会 功績賞受賞

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■ 充実のアフターフォロー
・アーカイブ動画はご購入日から2週間、何度でもご視聴いただけます。
・講義資料はお申込み後にダウンロードいただけます。

■ 開催概要

・形式：アーカイブ配信（2025年10月13日(月) 開催回の収録）
・視聴期間：ご購入日から１ヶ月間（期間内は何度でもご視聴いただけます）
・受付終了日：8/12
・対象：理学療法士（PT）・作業療法士（OT）※経験年数不問
・参加費：6,000円（税込）
※受講には無料のメルマガ会員登録が必要です（お申し込み後、主催者にて代理登録いたします）
※視聴URLは決済完了後にご案内します

■ WEB受講について
・本セミナーは収録済み講義のアーカイブ配信です。ライブ開催はありません。
・お申込み後、ご都合のよい時間に何度でもご視聴いただけます。
・視聴期間はご購入日から１ヶ月間です。
・安定したインターネット環境でご視聴ください。

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■ 受講料返金保証について
・内容にご納得いただけない場合、受講料の返金保証があります。
・本講座はアーカイブ配信のため、ご購入より1週間以内が対象です。
・決済手数料・返金手数料は受講者負担となります。

■ その他の注意事項
・参加URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・講義の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
・安定したインターネット環境でご参加ください。
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