「姿勢を調整しても、食事のむせが減らない」
「頭部挙上訓練を続けても、ゴクンが変わらない」
「嚥下と呼吸の関係を、言葉で説明できない」

その行き詰まりの多くは、嚥下が働ける条件——下顎骨の安定・姿勢・呼吸・循環——が整っていないことにあります。カギは、飲み込みの1秒ではなく「飲み込む前」の土台を作る視点です。

本セミナーでは、森憲一先生が、摂食嚥下障害の解剖・生理から姿勢・呼吸・ポジショニング・徒手療法・治療的誘導までを、実技動画を交えてPT・OT・STに解説します。


■ なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

・「飲み込めないのは筋力低下だから、鍛えればよい」 … 絶食中も唾液嚥下は続いており、廃用だけでは説明がつきません。弛緩不全・長さ張力曲線・循環障害による「見かけの筋力低下」を切り分けずに筋力トレーニングを選ぶと、原因に届きません。

・「脳卒中だから飲み込めないのは仕方ない」 … 脳血管疾患の損傷の多くは内包周辺に集中し、嚥下のパターンジェネレーター（もぐもぐ・ごっくんの自動プログラム）は生きていることが少なくありません。覚醒・姿勢・循環という「届く原因」から立て直せます。

・「30°ギャッチアップは嚥下に安全な姿勢だ」 … 逆流防止と飲み込みやすさは別問題です。仰臥位に近い姿勢では舌骨上筋群の収縮方向と重力が拮抗し、健常者でも飲み込みにくい肢位になります。


■ 受講後、あなたの臨床はこう変わる

✅ 喉頭挙上のメカニズム（下顎骨の安定→舌骨上筋群の収縮→食道入口部開大）で、誤嚥の原因を説明できるようになる
✅ 筋収縮力低下の5分類（中枢・末梢・長さ張力曲線・循環・萎縮）で「見かけの筋力低下」を切り分け、筋力トレーニングの適応を判断できるようになる
✅ 舌骨上筋群のダイレクトストレッチ・舌骨モビライゼーションなど、筋の形態から選ぶ徒手的治療手技の使い分けがわかる
✅ 電動ベッド・車椅子のポジショニングと24時間マネジメントで、即時効果を戻らない変化に積み上げられるようになる


■ 受講者の声

（言語聴覚士・病院（回復期））
側頭筋・咬筋による下顎骨の安定機構、下葉の痰貯留、シャキア法の適用範囲、嚥下後の呼気相と呼吸パターンなど、明日の評価に使える視点が増えた。

（作業療法士・病院（回復期））
シャキア法を多くのSTが実施していたが、安易に筋力低下と決めつけて臨床するのはよくないと気づいた。


■ 当日のプログラム

(1) 頭頸部の特徴・解剖学的特徴
頭頸部は感覚器の集合体。喉頭挙上と食道入口部開大のメカニズムを整理します。

(2) 嚥下の運動学（5期モデル）
先行期〜食道期のどこでつまずいているかを見つける視点を作ります。

(3) 筋収縮の生理学
筋は弛緩にこそATPを使う。弛緩不全・浮腫・循環障害が生む「見かけの筋力低下」を解説します。

(4) 神経機構とその障害
損傷の多くは内包周辺。パターンジェネレーターと覚醒レベルから嚥下を立て直します。

(5) 姿勢と嚥下の関係
頸部前面筋は姿勢保持にも働く。前傾姿勢が嚥下に有利な理由を筋活動で示します。

(6) くびの角度と嚥下
AirWay優位とFoodWay優位。30°ギャッチアップ肢位の再考を含みます。

(7) 誤嚥防止機構と姿勢
嚥下後の呼気・咳嗽・Core。安全に食べ続けるための気道保護機構を扱います。

(8) Coreの機能を障害する呼吸運動
急性期の舌根沈下と呼吸補助筋の過活動が体幹コントロールを崩す流れを解説します。

(9) ポジショニングと治療的誘導
電動ベッドの使い方6手順・車椅子の姿勢調整と、体幹・骨盤・大腿・頭部からの誘導（実技動画）。

(10) 徒手的治療手技
筋の形態（紡錘状筋・羽状筋）から手技を選ぶ。舌骨上筋群ダイレクトストレッチ・舌骨モビライゼーションなど。


■ よくある質問

Q. PT以外の職種でも役立ちますか？
A. OT・STの方にも応用いただける評価・介入の考え方を扱います。摂食場面のポジショニングや食事介助の指導に関わる方にも役立ちます。

Q. アーカイブの視聴期間はどのくらいですか？
A. ご購入日から1ヶ月、期間内であれば何度でもご視聴いただけます。

Q. 返金保証はありますか？
A. 受講料返金保証があります。ご購入より1週間以内が対象です（詳細は下記をご確認ください）。


■ 講師紹介
森憲一 先生
（株）リハ・コンディショニングセンター 代表取締役

＜略歴＞
1998年 理学療法士免許取得 アジアを中心に国内外での教育活動に従事。 大阪回生病院リハビリ技師長、クリニック副院長、神戸大学 医学部 保健学科 臨地教授を経て、現（株）リハ・コンディショニングセンター 代表取締役。

＜主な編著書＞
・香川県理学療法士会学会誌：特別講演『骨格筋から臨床の理（ことわり）を考える』2022年7月
・リハビリテーション医学：『脳血管疾患・神経筋疾患のリハビリテーション』メジカルビュー社，2021年9月 共著
・理学療法京都：特別寄稿『摂食嚥下障害に対するリハビリテーション』2021年6月

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■ 充実のアフターフォロー
・アーカイブ配信は、ご購入日から1ヶ月、何度でもご視聴いただけます。
・講義資料は事前にダウンロードいただけます。

■ 開催概要
・形式：アーカイブ配信（実施した講義の収録動画をご視聴いただきます／ご購入日から1ヶ月視聴可能）
・申込締切：2026年9月9日（水）23:59
・対象：理学療法士（PT）・作業療法士（OT）・言語聴覚士（ST）※経験年数不問
・参加費：4,000円（税込）
※受講には無料のメルマガ会員登録が必要です（お申し込み後、主催者にて代理登録いたします）
※視聴用URLはご入金確認後にご案内します

■ WEB受講について
・本セミナーは、実施した講義を収録したアーカイブ配信です。開催日時の指定はありません。
・お好きな時間に、ご購入日から1ヶ月、何度でもご視聴いただけます。
・安定したインターネット環境でご視聴ください。

■ メルマガ登録について
・本セミナーの受講にはメルマガ会員登録が必要です。
・お申し込み後、主催者によりメルマガへ代理登録されます。
・配信解除はメルマガ内から可能ですが、受講にはメルマガ登録が必要です。

■ 受講料返金保証について
・内容にご納得いただけない場合、受講料の返金保証があります。
・対象は、ご購入より1週間以内です。
・決済手数料・返金手数料は受講者負担となります。

■ その他の注意事項
・視聴URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・講義の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
・安定したインターネット環境でご参加ください。
・領収書の発行方法は、お申込みいただいたサービスの案内をご確認ください。インボイス番号が必要な場合は、主催者指定の方法で申請してください。


主催：一般社団法人セラピストフォーライフ
公式サイト：https://therafor.com/
お問い合わせ：sdream8@gmail.com
よくある質問：https://therafor.com/faq/#chat