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【※期間限定見逃し配信】THA後の理学療法をアップデート!~歩容改善と隣接関節対策に向けたリハビリテーション戦略~ 講師:永井聡先生
※6/3非公開【股関節のOAとTHA術後の知識とアプローチの引き出しが増える】
◇こんな悩みを持つ方にオススメ
✅股関節OAのリハビリが苦手
✅股関節と隣接関節の関係が分からない
✅評価結果と治療が結びつかない
✅治療の引き出しが少ない
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【現代のTHAとリハビリの「ズレ」を解消する】
理学療法士(PT)として臨床に出ていると、変形性股関節症が進行してTHA(人工股関節置換術)を選択された患者様のリハビリを担当する機会は非常に多いと思います。
しかし、実際の現場では以下のような苦い経験や悩みに直面していないでしょうか?
「入院期間が短すぎて、十分な機能回復ができない」
「教科書通りの筋力訓練や可動域訓練をやっているのに、良くならない」
「股関節は良くなったけど、腰や膝が痛いという新たな訴え」
実は、近年のTHAは低侵襲手術(MIS)などの進歩により、短期入院で早期の社会復帰やスポーツ復帰すらも可能な時代になってきています。
それにもかかわらず、学校の教科書や古い知見をベースにしたリハビリをそのまま継続していては、現代のスピード感を持った臨床に対応できません。
あなたが日々感じている「これで良いのだろうか?」という違和感は、臨床をより良くするための正しい直感です。
本セミナーでは、変形性股関節症の病態理解から、最新のTHA術後における具体的な理学療法の実践知識・アプローチ技術まで、臨床のギモンを丸ごと解決するコンテンツをお届けします。
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【このセミナーの3つのポイント】
1.最短で結果を出すリハビリの視点が身につく
短期間の入院・アプローチでも、的確に問題点を抽出して歩行を改善させるための優先順位が明確になります。
2.「股関節だけ」に囚われない、全身を診る評価力が身につく
変形性股関節症に伴う骨盤の傾きや、隣接する腰・膝への影響を論理的に紐解き、術後の二次的疼痛を予防・改善できるようになります。
3.患者様の「違和感」に自信を持って答えられるようになる
脚長不整や歩行時の違和感に対し、補高の適応を含めた実践的なアプローチが自信を持って提案できるようになります。
今の理学療法をアップデートし、自信を持ってTHA後の患者様に向き合えるようになりませんか?
皆様のご参加を心よりお待ちしております。
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◾️講義内容(※資料一部抜粋)
◇イントロダクションとTHAの現状
・保存療法から術後リハへの連携強化
・隣接関節の機能不全への着目
・高いQOL・スポーツ復帰への要求
◇変形性股関節症のガイドラインと自然経過
・通院リハビリテーションの強力な推奨
・病期進行と疼痛の関連因子
・詳細な問診による背景把握
◇異常歩行の分析
・トレンデレンブルグ(Trendelenburg)徴候
・デュシェンヌ(Duchenne)歩行
・靴下着脱スタイルにみる可動域制限
◇THAのインプラント構成と脱臼対策
・インプラント構成の三要素
・骨頭径と摺動部の選択(CQ6-3)
・安全域(Safe Zone)と骨盤後傾リスク
◇早期退院の弊害と歩容改善に向けたアプローチ
・術後早期の内転制限と跛行
・荷重不安の解消(荷重位Ex.)
・片脚立位による体幹支持性の評価
◇隣接関節(腰椎・膝・足部)との運動連鎖
・複合関節障害(Coxitis KneeとHIP SPINE)
・股関節以外の疼痛比率と原因
・HIP SPINE Syndromeのメカニズム
◇THA術後の「補高」に関する戦略
・安易な補高による伸展制限リスク
・補高の適応となる基準
・三次元動作解析による評価
◇具体的なリハビリテーション・運動療法アプローチ
・内転・伸展制限を伴う症例への展開
・徒手・セルフでの股関節アプローチ
・腰椎過前弯を抑制した伸展・体幹アプローチ
◇近年のTHAの長所と短所
・低侵襲手術と摺動面の著しい向上(長所)
・入院期間短縮による獲得機能の不足(短所)
・機能復帰のポテンシャルの拡大
など多数
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■講師紹介
講師:永井聡先生(医療法人社団 広瀬整形外科リウマチ科 部長、日本運動器理学療法士学会評議員、運動器理学療法専門理学療法士)
【略歴】
昭和63年3月 国立療養所東京病院付属リハビリテーション学院(清瀬リハ)卒業
昭和63年4月 昭和大学藤が丘病院入職
平成2年10月 昭和大学藤が丘リハビリテーション病院 異動
平成18年12月 昭和大学 退職
平成19年1月 医療法人社団 広瀬整形外科リウマチ科 入職 職位 部長
【著者】
股関節理学療法マネジメント-機能障害の原因を探るための臨床思考を紐解く メジカルビュー社(2018)
関節可動域 (PT・OTの為の臨床現場に活かすROMの実践書) 運動と医学の出版社(2023)(分担執筆)
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研修会詳細
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