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動画教材 PR動画有: 2026.06.19掲載

【※期間限定見逃し配信】肩のリハビリを極めるために必要な触診と運動療法〜機能解剖から学ぶ骨・軟部組織・神経の正確な触り分け〜　講師：吉井太希先生

※7/1非公開

【解剖は知っている。でも&amp;quot;触れる&amp;quot;かは別の話です。】

「圧痛点を探しても、どの組織を押さえているか確信が持てない」
「触診が曖昧なせいで、評価のたびに結果がブレてしまう」
「棘下筋と小円筋、腱板と烏口上腕靭帯を、隣り合う組織と触り分けられない」

肩関節の評価・運動療法は、圧痛所見・筋緊張評価・滑走操作のすべてが「触診」を土台に成り立っています。どの組織を触れているかが曖昧なまま進める評価と治療は、再現性を持ちません。本講座は、その土台を機能解剖から組み直します。

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【受講後、あなたの臨床はこう変わる】

◾️ 上腕二頭筋長頭腱を起点に、内旋で大結節・外旋で小結節へ。骨ランドマークを指標に、狙った付着部を捉えられる。
◾️ 棘下筋・小円筋・大円筋・広背筋を運動方向と指腹の向きで使い分け、隣接筋を1つずつ識別して圧痛を取れる。
◾️ 腕神経叢・腋窩神経・肩甲上神経の走行と圧痛の取り方を理解し、関節治療の前に診るべき神経を判断できる。

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【なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）】

▼「大結節を押せている」＝棘上筋を触れている、と思い込む
　大結節には上面・中面・下面があり、それぞれ棘上筋・棘下筋・小円筋が付着します。「面」を区別せずに押せば、痛みの責任腱を取り違えます。

▼ 痛みの場所＝原因の場所だと考えてしまう
　烏口肩峰靭帯の深層には烏口上腕靭帯があり、間に肩峰下滑液包が介在します。表層の痛みが深層の癒着や別組織の結果であることは珍しくありません。

▼ 関節だけを診て、神経の関与を見落とす
　疼痛閾値が低い例や上肢牽引で症状が出る例では、先に腕神経叢の緊張を下げる必要があります。それを判断する触診技術がなければ、治療は空回りします。

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【参加することで得られること】

✅ 大結節の上・中・下面と小結節、結節間溝の位置関係を理解し、腱板各筋がどこに付着するかを機能解剖から説明できる。
✅ 上腕二頭筋長頭腱を起点に内旋・外旋を使い分け、狙った骨ランドマークと組織を再現性をもって触れる評価手順が身につく。
✅ 隣接する棘下筋・小円筋・大円筋・広背筋・上腕三頭筋長頭を運動方向で識別し、責任組織を絞り込む圧痛の取り方を習得できる。
✅ 腕神経叢・腋窩神経・肩甲上神経の走行と圧痛の診方を理解し、関節治療の前に神経の関与を見極める臨床判断の軸を持てる。

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【当日のプログラム】

(1) セルフ触診の原則：機能解剖の理解・適切な圧・触れる／触れられる感覚
(2) 骨ランドマークの触診：大結節・小結節・結節間溝・鎖骨・肩鎖関節・烏口突起・肩峰
(3) 靭帯・腱板疎部の機能解剖と触診：烏口肩峰靭帯・烏口上腕靭帯・上腕二頭筋長頭腱
(4) 腱板の機能解剖と触診：棘上筋・棘下筋・肩甲下筋・小円筋
(5) 肩周囲筋の機能解剖と触診：小胸筋・大円筋・広背筋・上腕三頭筋長頭・三角筋・大胸筋・上腕二頭筋長頭
(6) 神経の走行と圧痛の取り方：腕神経叢（斜角筋三角）・腋窩神経・肩甲上神経

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【講師紹介】

吉井太希先生
（さとう整形外科　理学療法士）

＜所属学会＞
日本理学療法士協会／日本運動器理学療法学会／日本整形外科超音波学会／日本頭痛学会／日本整形内科学研究会／整形外科リハビリテーション学会

＜主な受賞＞
・第29回岐阜県理学療法学会奨励賞
・第31回岐阜県理学療法学会奨励賞
・第28回整形外科リハビリテーション学会学術集会奨励賞
・第31回整形外科リハビリテーション学会学術集会優秀賞

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