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エビデンスベースの転倒予防 〜バランスを6つに分解し、転倒の原因を特定する評価と運動療法〜 講師:山本泰三先生
【】
【「バランスが悪い」で評価を止めていませんか?】
「片脚立位もBBSも測っているのに、次の運動メニューが思いつかない」
「TUGは速いのに転ぶ患者がいて、なぜなのか説明できない」
「転倒を記録しても、また同じ場面で転ばれてしまう」
バランス能力は一つの力ではありません。生体力学的制約・安定性限界・予測的姿勢制御・反応的姿勢制御・感覚機能・歩行安定性という6つのサブシステムに分解して初めて、「なぜ転ぶのか」が特定でき、運動療法が具体的に決まります。
【なぜ改善しないのか(臨床の落とし穴)】
・BBSの点数が低い=バランス練習をすればいい(点数は「結果」で「原因」ではない。どのサブシステムが落ちているかを切り分けないと運動の狙いが定まらない)
・TUGが速いから転倒リスクは低い(高次脳機能障害があると速くても非自立の症例が多く、単一指標では取りこぼす)
・一般的なランジで転倒予防になる(実際の転倒は素早く新規BOSを作れるかで決まる)
【参加することで得られること】
・バランス能力を構成する6つのサブシステムを理解し、転倒の原因がどこにあるかを言語化できる
・BESTest・BBS・TUG・FRT・FSSTを、カットオフ値の感度・特異度で目的別に使い分けられる
・安定性限界の拡大・新規BOS獲得を狙う段階的トレーニングを、運動機能レベルに合わせて設計できる
・移乗時の転倒・脊柱アライメント低下例など、現場で多い転倒場面に即した対策を明日から実践できる
【当日のプログラム】
(1) リスクの把握と分析をしよう
高齢者施設での移乗時の転倒、危険行動の把握、転倒の定義とロジスティック回帰分析の読み方
(2) バランスの構成要素を理解しよう
6つのサブシステム(BESTest):生体力学的制約・安定性限界・予測的姿勢制御・反応的姿勢制御・感覚機能・歩行安定性
(3) バランス評価のコツ
バランススケールと注意障害評価、重心移動能力の直接測定、立位保持・歩行能力の測り方、使える評価表の紹介
(4) 明日から使える転倒対策
運動機能に合わせた運動、安定性限界を拡大するトレーニング、バランス能力の段階的練習
【受講者の声】
(PT・経験8年/満足度10/10点)翌日の外来から6サブシステムで評価を切り分け、運動の狙いを患者に説明できるようになった。
(OT・経験5年/満足度9/10点)危険行動の把握とFAA・安定性限界の視点が加わり、移乗の「どの局面で崩れるか」で介助設計を変えられた。
(ST・経験11年/満足度10/10点)カットオフ値の感度・特異度の意味を理解し、複数の評価を目的別に使い分けられるようになった。
〈よくある質問〉
Q. 経験が浅くてもついていけますか?
A. 6つのサブシステムに分解する考え方から順に解説するため、初学者でも体系的に理解できます。経験者には評価の使い分けや段階的トレーニング設計まで踏み込みます。
Q. BESTestを知らなくても受講できますか?
A. はい。6要素・採点の考え方を講義内で扱うため事前知識は不要です。BBS・TUGなど普段の評価との関係も整理します。
Q. 当日参加できない場合は?
A. WEBライブに加え見逃し配信をご用意します。視聴期間内であればご都合に合わせて視聴可能です。
■ 講師紹介
山本 泰三先生
<所属・肩書き>
・株式会社スターティングアゲイン 代表取締役
・スタビリティ研究会 代表
・東京衛生学園専門学校 非常勤講師/昭和大学 非常勤講師
<資格・実績>
・専門理学療法士(基礎系・神経系・運動器系)※平成29年2月 3部門すべて更新
・公益社団法人 茨城県理学療法士会 功績賞 受賞
・Redcord Neurac 3 course:Certified Neurac Practitioner(2018年)※日本でひとり目
・Redcord Neurac 1/2、Neurology(片麻痺)、Sport/Active Intro、Basic、Group の各course instructor
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■ 開催概要
形式:ZOOMオンライン(WEBライブ+見逃し配信:配信後2週間視聴可)
日時:9月21日(月・祝)10:00〜15:00
対象:PT・OT(経験年数不問)
参加費:通常 6,000円
※Zoomの招待URLは入金確認後にご案内します
■ WEB受講について
・本セミナーはZoomを使用したWEBライブセミナーです。
・当日参加が難しい場合でも、復習用動画を視聴できます。
・復習用動画はセミナー終了後に案内され、2週間限定で公開予定です。
・セミナー中に通信トラブル等で開始が遅れた場合は、遅れた時間分を延長して実施予定です。
■ メルマガ登録について
・本セミナーの受講にはメルマガ会員登録が必要です。
・お申し込み後、主催者によりメルマガへ代理登録されます。
・配信解除はメルマガ内から可能ですが、受講にはメルマガ登録が必要です。
■ キャンセル規定
・開催8日前まで:キャンセル料 0%
・開催7日前から4日前まで:キャンセル料 50%
・開催3日前から当日:キャンセル料 100%
■ 全額返金保証について
・内容にご納得いただけない場合、条件により受講料の全額返金保証があります。
・対象は購入より1週間以内です。
・決済手数料・返金手数料は受講者負担となります。
■ その他の注意事項
・参加URLや講義資料の第三者への共有・転送はご遠慮ください。
・講義の録音・録画・スクリーンショット撮影はお控えください。
・安定したインターネット環境でご参加ください。
・領収書はPeatixのマイチケット等から発行できます。インボイス番号が必要な場合は、主催者指定の方法で申請してください。
■ 充実のアフターフォロー
見逃し配信(配信後2週間)に加え、お問い合わせ窓口で受講後のご質問を受け付けます。メルマガ登録で関連する臨床トピックの配信も受け取れます。
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研修会詳細
お問い合わせ・お申し込み
申し込み方法はHPで詳細をご覧になってください。
HPからの問い合わせや申し込みへの返答が無かった場合は、迷惑フォルダを後確認ください。メールが届いてなかった場合は、なんらかのトラブルが考えられます。その場合には下記へご連絡ください。
sdream8@gmail.com
主催団体
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