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2023年03月14日: 投稿者：若き新米管理職

廃用症候群リハビリテーション　先行疾患

廃用症候群リハビリテーションを実施する際、原因となる先行疾患の記載が必要と思いますが、医師が適当になんでもつけて処方するので対応に難渋しております。例えば、脱水や低栄養や衰弱、はたまた貧血など書きたい放題でそのたびに確認・訂正の作業に追われています。簡単にわかりやすく廃用の適応となる先行疾患を伝えられれば良いのですが、一覧などは存在するのでしょうか？どなたかご指南ください。

閲覧数：1151 2023年03月25日 [更新] 修正削除不適切申告

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heyYo · Answer 1 · 2023-03-25 02:29:06

当院では、原因疾患として脱水や急性の栄養障害を設定することは多々あります。
他の方が書いている疾病コードのどれに当てはまるか選ばないといけないですが、どの分類も「その他の〜」がありますので。
返戻もこないですね。
原因疾患にパンチがないなーと思ったら、評価表の廃用に至った経緯等を充実させてみてはいかがでしょうか。

よん · Answer 2 · 2023-03-25 02:29:06

https://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/11/dl/s1105-9b_0042.pdf
1枚目のスライドですね。

私もリハの経験がないＤｒには、当院で取れる疾患・取れない疾患を一覧にして渡すようにしていました。
プラスして私の職場の連絡先も記載しました。

見て判断していただくか、わからなければ電話してもらってお願いをしていくと予め連絡が来てから処方になるため、やりやすくなります。

そうちゃん · Answer 3 · 2023-03-25 02:29:06

当院では症状がでる原因の疾患をなるべく採用しています。例に挙げてあるような症状を以前は採用していましたが返戻対象となって目をつけられました。

平成生まれPT · Answer 4 · 2023-03-25 02:29:06

ICD10コードと症状記載か手術名があり、ADLの基準を満たせば基本的に大丈夫な認識なのですが…もし若き新米管理職さんの中で書いて欲しかったりいつも訂正している病名があるなら恐らくそちらを一覧で作成するのが院内のフローとしてベストではないでしょうか…？

うちは疾病分類表とか様式1使いますがこのあたりは院内の慣習や疾患構成にもよるでしょうし。