PT-OT-ST.NET

Question

PT-OT-ST.NET掲示板

2016年03月26日: 投稿者：tagu

廃用症候群の急性増悪とは？

廃用症候群の起算については、「廃用症候群の診断又は急性増悪から120日以内」とされております。また対象は、「急性疾患等（治療の有無を問わない。）に伴う安静による廃用症候群であって、一定程度以上の基本動作能力、応用動作能力、言語聴覚能力及び日常生活能力の低下を来しているもの」と記されております。
　そもそも、一定程度以上の機能低下が生じたことが前提の廃用症候群に対して、診断日・急性増悪日の区別があるのでしょうか？
　診断日を急性増悪日と捉えて、初期・早期加算を算定してもよろしいのでしょうか？（※廃用症候群の初期・早期加算は、廃用症候群の診断日では不可なのでしょうか？）

ぜひご助言をお願い致します。

閲覧数：19942 2016年03月28日 [更新] 修正削除不適切申告

新しい順に表示古い順に表示

3：tagu更新日:2016年03月28日 11時03分

2016-03-28 11:03:40

>1 への返信
度々すいません。
「一定程度以上の基本動作能力、応用動作能力、言語聴覚能力及び日常生活能力の低下を来しているもの」とは、治療開始時において、ＦＩＭ 115以下、ＢＩ 85以下の状態等のものをいう。
↑記載がありました。大変申し訳ございませんでした。

返信するなるほど！そう思う3 違反申告
Answer Link
2：tagu更新日:2016年03月28日 10時56分

2016-03-28 11:03:40

>1 への返信
一郎さん返信ありがとうございました。
確認ですが、対象要件の「一定程度以上の基本動作能力、応用動作能力、言語聴覚能力及び日常生活能力の低下」というのもFIM又はBIが10以上低下する状態と認識しておりますが、1週間以内か1週間以上かけて低下したかで、起算の方法を診断日か急性増悪かを使い分ければ良さそうでしょうか？可能な範囲でご回答いただければ幸いです。

返信するなるほど！そう思う2 違反申告
Answer Link

コメントを書く

更新通知の設定

登録すると本投稿にコメントがついた際にメールでお知らせを受け取ることができます。

同カテゴリの質問

検索

コメント待ち

もっと見る省略する

新着コメント

掲示板ルール

情報配信

PT-OT-ST.NET：LINE公式アカウント「最新ニュースをLINEでお届け」友達追加

情報提供

皆様からリハビテーションに関する情報を広く募集しております。こちらよりお寄せください。

コアラ · Accepted Answer · 2016-03-28 11:03:40

Ｈ００１－２廃用症候群リハビリテーション料
https://www.pt-ot-st.net/contents3/?page_id=428

（注２）注１本文に規定する患者であって入院中のものに対してリハビリテーションを行った場合は、当該患者の廃用症候群に係る急性疾患等の発症、手術若しくは急性増悪又は当該患者の廃用症候群の急性増悪から30日に限り、早期リハビリテーション加算として、１単位につき30点を所定点数に加算する。

（注３）別に厚生労働大臣が定める施設基準を満たす保険医療機関において、注１本文に規定する患者であって入院中のものに対してリハビリテーションを行った場合は、当該患者の廃用症候群に係る急性疾患等の発症、手術若しくは急性増悪又は当該患者の廃用症候群の急性増悪から14日に限り、初期加算として、１単位につき45点を更に所定点数に加算する。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
結論から言いますと初期加算、早期加算は診断日では算定出来ない場合があります。

廃用リハビリテーション料の注２に記載のとおりに、廃用リハビリテーション料の早期リハビリテーション加算、また、注３に記載される初期加算の通りに、廃用症候群に係る急性疾患等の発症、手術若しくは急性増悪又は急性増悪とされており、単に診断日ではないことに注意が必要です。

ちなみに、急性増悪とは、１週間以内にＦＩＭ又はＢＩが10以上低下するような状態とされております。（https://www.pt-ot-st.net/contents3/?page_id=394 ）